فاکتورهای مرتبط با آسیب ناشی از ذخیره‌سازی گلبول‌های قرمز و اثر آن‌ها بر جنبه‌های مولکولی التهاب القا شده به واسطه تزریق خون و مصرف عوامل بیهوشی پس از عمل جراحی قلب

سابقه و هدف اگر چه پیشرفت‌های چشمگیری در درمان بیماران قلبی عروقی رخ داده اما عوارض جانبی ناشی از درمان، مهم‌ترین چالش‌هایی است که امروزه کاردیولوژیست‌ها با آن مواجه هستند. بروز التهاب پس از عمل جراحی یکی از عوارض استفاده از مواد بیهوشی و تزریق خون در بیماران می‌باشد. در این مطالعه به بررسی فاکتورهای مرتبط با آسیب ذخیره‌سازی گلبول قرمز و اثر آن بر جنبه‌های مولکولی التهاب القا شده به واسطه تزریق خون و مصرف عوامل بیهوشی پس از عمل جراحی قلب پرداخته شد تا بروز این مساله را بتوان کاهش داد. مواد و روش‌هامقالات مرتبط برای نگارش این مقاله مروری با جستجو در پایگاه pubmedدر میان مقالات انگلیسی زبان چاپ شده بین سال‌های 2001 تا 2021 با استفاده از کلمات جراحی توراسیک ، التهاب ، بیهوشی و تزریق خون به دست آمد.یافته‌هافاکتورهای مرتبط با لیز گلبول‌های قرمز که در حین ذخیره‌سازی فرآورده‌های خونی در کیسه‌ها تجمع می‌یابد و شامل هموگلوبین، هم و آمونیاک می‌باشد، می‌توانند به واسطه مسیرهای مجزا از یکدیگر باعث بروز التهاب در بیماران پس از جراحی شوند. هم‌چنین استفاده از مواد بیهوشی مختلف نیز می‌توانند باعث تحریک پاسخ‌های التهابی گردند. اما نشان داده شده برخی از این مواد بیهوشی همانند شمشیر دو لبه عمل کرده و می‌توانند هم باعث القای التهاب و یا باعث جلوگیری از بروز آن شوند. نتیجه گیریشناسایی فاکتورهایی که در اثر تحریک پاسخ‌های سیستم ایمنی افزایش می‌یابند و هم‌چنین شناسایی مسیرهایی که باعث جلوگیری از بروز التهاب می‌گردند، می‌توانند یک استراتژی درمانی مناسبی برای کاهش التهاب پس از عمل جراحی ایجاد کنند.

Factors associated with damage caused by RBC storage and their effect on Molecular aspects of associated inflammatoryProperties with blood transfusion and anesthetic agent after cardiac surgery

AbstractBackground and ObjectivesAlthough there have been significant advances in the treatment of cardiovascular patients, but the side effects of treatment are the most critical challenges that cardiologists face today after surgery. Inflammation is one of the complications of using anesthetics and blood transfusions in patients. Therefore, in this study, the factors related to erythrocyte storage lesion and their effect on the molecular aspects of inflammation induced by blood transfusion and the use of anesthetics after heart surgery were investigated to reduce this problem.Materials and MethodsRelevant literature was identified by a PubMed search (20012021); the search was limited to Englishlanguage papers containing the following terms and phrases, ldquo;Thoracic surgery rdquo;, ldquo;Inflammation rdquo;, ldquo;Anesthesia rdquo;, and ldquo;Blood Transfusion rdquo;.ResultsFactors related to the lysis of RBCs accumulate during the storage of blood products in the bags including Hb, Heme, and ammonia; can cause inflammation through distinct pathways in the postsurgical patients. Using different anesthetics can also trigger inflammatory responses. However, some of these anesthetics act as a doubleedged sword and can induce inflammation or prevent it.Conclusions Identifying the factors that increase due to immune response stimulation and the pathways preventing inflammation can be an excellent therapeutic strategy to reduce inflammation after cardiac surgery.