بررسی غلظت هموگلوبین و ارتباط آن با پیامد بالینی دربیماران غیر ترومایی بخش آی‌سی‌یو جنرال مرکز آموزشی و درمانی بعثت همدان در سال 1400-1399

سابقه و هدف کاهش نرخ مرگ و میر، یکی از مهم‌ترین چالش‌های سیستم‌های مراقبت بهداشتی هر کشوری است. مرگ و میر یکی از پیامدهای شایع بیماران غیرترومایی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه است. در این مطالعه، غلظت هموگلوبین و ارتباط آن با پیامد بالینی در بیماران غیرترومایی بررسی گردید. مواد و روش‌هااین مطالعه مقطعی بر روی پرونده 400 نفر از بیماران غیرترومایی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه جنرال بیمارستان بعثت همدان طی سال‌های 1398 تا 1400 از نظر غلظت هموگلوبین و ارتباط آن با پیامد بالینی انجام شد. داده های مطالعه با نرم­افزار spss نسخه 23 و آزمون­های t ، تجزیه و تحلیل واریانس یک طرفه و ضریب همبستگی پیرسون تحلیل شدند.یافته‌هادر این مطالعه 53% بیماران مرد و 47% زن بودند. میانگین و انحراف معیار هموگلوبین قبل و حین بستری به ترتیب 2.43 ± 12.40 و 2.42 ± 11.71 گرم در میلی‌لیتر بود. کانسر(18.8%)، مسمومیت دارویی(14.8%)، مسمومیت(14.5%) و (dka (8.8% شایع‌ترین علت بستری بیماران غیر ترومایی بود. فراوانی مرگ داخل بیمارستانی 18.8% بود. سپسیس، آمبولی ریه، انفارکتوس میوکارد، مننژیت و dic به ترتیب با 46.7%، 22.7% ، 18.7% ، 6.7% و 5.3% شایع‌ترین علت مرگ بیماران بودند. بین غلظت هموگلوبین با سن، جنس و مدت بستری ارتباط معنادار مشاهده شده(p<0/05 ). هم‌چنین بین غلظت کمتر هموگلوبین قبل و حین بستری با افزایش مرگ ارتباط معنادار مشاهده شد(p<0.001 ).نتیجه گیریدر مطالعه حاضر، هموگلوبین بیماران غیرترومایی در زمان بستری نسبت به زمان قبل از بستری کاهش داشت و این افت سطح هموگلوبین با افزایش مرگ و میر بیماران غیرترومایی در بیمارستان همراه بود.  

Evaluation of hemoglobin concentration and its relationship with clinical outcome in non-traumatic patients of the General ICU of Besat Educational and Medical Center of Hamadan in 2020-2021

AbstractBackground and ObjectivesMortality is one of the common consequences of nontrauma patients (NTP) admitted to the intensive care unit. In this study, hemoglobin concentration and its relationship with clinical outcome in NTP was investigated.Materials and MethodsThis crosssectional study was performed on the records of 400 nontrauma patients admitted to the General Intensive Care Unit of Besat Hospital in Hamadan during 20202022 in terms of hemoglobin concentration and its relationship with clinical outcome. Study data were analyzed using SPSS software version 23 and Student ttests, oneway analysis of variance, and Pearson correlation coefficient.ResultsIn this Crosssectional study, cancer (18.8%), drug poisoning (14.8%), poisoning (14.5%), and DKA (8.8%) were the most common causes of nontrauma hospitalization. The incidence of inhospital death was 18.8%. Sepsis, pulmonary embolism, myocardial infarction, meningitis and DIC with 46.7%, 22.7%, 18.7%, 6.7% and 5.3% were the most common causes of death, respectively. There was a significant relationship between hemoglobin concentration with age, sex and duration of hospitalization (p<0.05). A significant relationship was observed between lower hemoglobin concentration before and during hospitalization with increased mortality (p<0.001).Conclusions  In the present study, the hemoglobin of nontrauma patients decreased during hospitalization compared to prehospitalization period and this decrease in hemoglobin level was associated with increased mortality of nontrauma patients in the hospital.