الگوی مصرف خون و ارتباط آن با علل مرگ و میر در بخش Icu جنرال مرکز آموزشی و درمانی بعثت همدان در سال 98-97

سابقه و هدف تجویز غیر ضروری خون، علاوه بر افزایش هزینه های درمانی می تواند باعث عوارض متعددی در بیماران شود. هدف این مطالعه، بررسی الگوی مصرف خون و ارتباط آن با علل مرگ و میر در بخش icu مرکز آموزشی و درمانی بعثت همدان در سال 98-97 بود. مواد و روش‌هااین مطالعه مقطعی و توصیفی تحلیلی در سال 1398 انجام شد. جهت جمع‌آوری داده های دموگرافیک و بالینی بیماران واجد شرایط، از یک چک لیست استفاده شد. نهایتاً داده ها با آزمون‌های آماری غیر پارامتریک و همبستگی اسپیرمن، کای‌دو و توسط نرم‌افزار آماری spss نسخه 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌هامجموعاً 227 بیمار شامل 130 فرد مذکر(57.3%) و 97 فرد مونث(42.7%) با میانگین سنی 12.83 ± 39.02 سال مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین واحد خون دریافتی توسط هر بیمار 1.02 ± 1.68 و میانگین مدت بستری بیماران 6.03 ± 8.43 روز بود. 19.4% بیماران فوت نموده بودند و شایع ترین عامل مرگ(8.4%)، بیماری/آسیب سیستم مغزی و عصبی بود. بیشترین فرآورده خونی مورد استفاده، گلبول قرمز متراکم(70%) بود. رایج ترین اندیکاسیون تجویز خون، جراحی(75.3%) و خونریزی(7.5%) بود. بین تعداد واحد خونی با پیامد نهایی بیماری، ارتباط مستقیم و معنادار وجود داشت(0.001>p).نتیجه گیریاز آن جایی که بیشترین نوع فرآورده خونی استفاده شده، گلبول قرمز متراکم بود و بین تعداد و نوع واحد خونی تجویز شده با مدت بستری و بروز مرگ ارتباط مستقیم وجود داشت، توصیه می شود از تجویز بی‌رویه و غیر ضروری گلبول قرمز فشرده خودداری گردد.

Evaluation of blood consumption pattern and its relation with causes of mortality in ward of general ICU of Besat educational medical center of Hamadan in 2018-2019

AbstractBackground and ObjectivesAdministering unnecessary blood can cause many complications in patients and add to medical costs. This study aimed to evaluate blood consumption pattern and its relation with causes of mortality in Geneal ICU Ward of Besat Educational Medical Center of Hamadan in 20182019. Materials and MethodsThis crosssectional study was performed retrospectively in 20182019 on all eligible patients. A checklist was developed to collect demographic and clinical data. Finally, the data were analyzed by KruskalWallis Test, Spearmanchr('39')s Correlation Coefficient, Chisquare Test, MannWhitney U by SPSS version 22. Results227 patients including 130 (57.3%) males and 97 females (42.7%) with the mean age of 39.02 ± 12.83 years were studied. The mean blood unit administered to each patient was 1.68 ± 1.02 and the mean hospital stay period was 8.43 ± 6.03 days. 19.4% of the patients died and the most common cause of death (8.4%) was attributed to brain and nervous system diseases/ damages. The most common type of blood products used was packed red blood cells (70%). The most common indication for blood prescription was surgery (75.3%) followed by bleeding (7.5%). There was a direct and significant relationship between the numberblood units and final outcome of the disease (p < 0.001). Conclusions Since the most common type of administered blood products was packed RBCs and there was a direct relationship between the number of prescribed blood units and the incidence of death, it is recommended to avoid unnecessary administration of packed RBCs.