مقایسه انفوزیون خارج آمنیوتیک نرمال سالین و هیدروکورتیزون با شیاف پروستاگلاندین E2 برای ختم حاملگی

زمینه و هدف: ختم حاملگی قبل از شروع زایمان یکی از مشکلات مامایی است. هدف از این مطالعه، مقایسه اثر انفوزیون خارج آمنیوتیک نرمال سالین و هیدروکورتیزون با شیاف پروستاگلاندین 2e برای آمادگی سرویکس و ختم حاملگی سه ماهه دوم بارداری بود.روش تحقیق: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، روی 50 خانم حامله 14 تا 28 هفته با امتیاز بیشاپ (bishop score) کمتر یا مساوی 2 که به دلایل جنینی کاندید ختم حاملگی بودند، انجام گردید. 25 نفر انفوزیون خارج آمنیوتیک نرمال سالین (extra-amniotic saline infusion یا easi) و 100 میلی‌گرم هیدروکورتیزون (hydrocortisone) و 25 نفر دیگر دو دوز 3 میلی‌گرم شیاف پروستاگلاندین 2e (2pge) هر 4 ساعت دریافت کردند. شش ساعت بعد، القا زایمان با اکسی‌توسین غلیظ طبق پروتوکل ختم بارداری سه ماهه دوم دانشگاه آلاباما شروع شد. داده‌ها با استفاده از روش‌های آماری 2? و آزمون‌های fisher و t در 05/0 > p تجزیه و تحلیل گردید.یافته‏ها: تفاوتی بین دو گروه از نظر سن مادر، زایمان، سن حاملگی، bishop's score اولیه و علت ختم حاملگی وجود نداشت. در گروه h+easi متوسط زمان شروع القا تا دفع جنین 47/4±04/23 و در گروه 2pge 87/2±65/28 ساعت بود (001/0=p). میزان موفقیت (پاسخ به القا ) در گروه h+easi 100 درصد و در گروه 2pge هشتاد درصد مشاهده شد (04/0p=). عوارضی مانند تب، تهوع، استفراغ، اسهال، افزایش فشار خون و نیاز به کورتاژ از نظر آماری به طور معنی‌دار در گروه 2pge بیشتر بود.نتیجه‏گیری: انفوزیون خارج آمنیوتیک نرمال سالین و هیدروکورتیزون روشی موثر، مطمین می‌باشد که جهت آمادگی سرویکس و ختم حاملگی در سه ماهه دوم پیشنهاد می‌گردد.