تعیین دقت تشخیصی رادیوگرافی قفسه صدری در تشخیص نارسایی قلبی در بیماران مبتلا به دیسپنه مراجعه‌کننده به اورژانس

چکیدهزمینه و هدف: نارسایی قلبی، یک مشکل در حال گسترش در سراسر جهان است که بیش از 20 میلیون نفر را گرفتار کرده و شیوع آن رو به افزایش است. استاندارد طلایی تشخیص نارسایی قلبی، اکوکاردیوگرافی است و در بیمارانی که به اورژانس مراجعه می‌کنند، تهیه رادیوگرافی قفسه صدری، جز اولین اقدامات تشخیصی می‌باشد. در این مطالعه، در صدد تعیین دقت تشخیصی رادیوگرافی قفسه صدری در تشخیص نارسایی قلبی، در بیماران مبتلا به دیسپنه مراجعه‌کننده به اورژانس برآمدیم.روش تحقیق: در این مطالعه، 125 بیمار مبتلا به دیسپنه که به اورژانس مراجعه کرده بودند، به عنوان نمونه انتخاب شدند و رادیوگرافی قفسه صدری (cxr) و اکوکاردیوگرافی برای آنها انجام شد. cxr از نظر دارابودن مارکرهای رادیوگرافیک نارسایی قلبی شامل: right descending pulmonary artery، ctr، azygos vein width، hilus change، septal line،peribronchial cuffing، lung opacities، vascular pedicle width، carina angle، artery width، پلورال افیوژن راست و چپ و توزیع عروق خونی توسط یک رادیولوژسیت که از تشخیص اکوکاردیوگرافی اطلاعی نداشت، گزارش شد. حساسیت هر یک از این مارکرها تعیین شد و در نهایت مارکر تشخیصی جدیدی، از تلفیق 3 مارکر که بالاترین حساسیت را داشتند، برای تشخیص نارسایی قلبی ایجاد شد.یافته‌ها: در این مطالعه، بیشترین حساسیت تشخیصی را carina angle و کمترین حساسیت تشخیصی را azygos vein width به ترتیب با میزان 5/86% و 13% داشتند. در این مطالعه، مارکر تشخیصی جدیدی از تلفیق سه مارکر ctr، hilus change و carina angle که دارای بالاترین حساسیت بودند به دست آمد. این مارکر تشخیصی جدید، دارای حساسیت 5/78% و ویژگی 2/52% می‌باشد.نتیجه‌گیری: بر اساس مطالعه انجام‌شده، می‌توان چنین نتیجه گرفت که رادیوگرافی قفسه صدری، در تشخیص نارسایی قلبی به عنوان علت دیسپنه در بیماران مراجعه‌کننده به اورژانس، مفید خواهد بود.