نقش سطح و عملکرد لیپوپروتئین با چگالی بالا (hdl) در بیماری‌های قلبی عروقی

لیپوپروتئین با چگالی بالا (hdl)، مجموعه ای از ذرات با ساختار ناهمگن است که به واسطه ترکیبات متنوع شامل بار سطحی، اندازه، ترکیبات لیپیدی و پروتئین دارای عملکردهای متفاوتی هستند. چندین مطالعه اپیدمیولوژیک آیندهنگر نشان دادهاند که رابطه معکوس واضحی بین غلظت hdl سرم و خطر ابتلا به بیماری عروق کرونری قلب وجود دارد؛ علیرغم این رابطه، شواهد بالینی، مفیدبودن تنها سطح بالاتر hdlc در پیشبینی خطر بیماریهای قلبی عروقی را به چالش کشیدهاند و اثبات کردهاند که ساختار hdl تغییر کرده و عملکرد خود را از دست میدهد؛ بنابراین تحقیقات گسترده برای شناسایی عوامل و نشانگرهای زیستی جدید برای بهبود عملکرد hdl و کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی مورد نیاز است. با توجه به اینکه مهمترین عملکرد hdl ، انتقال کلسترول اضافی از بافتهای محیطی و سلولهای ماکروفاژ از طریق گیرندهای به نام abca1 و هدایت آن به سمت کبد است، نقش مهمی در محافظت از تشکیل پلاک آترواسکلروز ایفا میکند. این مولکول میتواند اثر حافظتی قدرتمندی در برابر آسیبهای اکسیداتیو ناشی از رادیکالهای آزاد با مهار متناوب تولید لیپیدهای اکسید شده پیشالتهابی در لایه انتیمای شریانها فراهم کند. ارتباط معکوس بین توانایی efflux کلسترول و شیوع بیماری قلبیعروقی وجود دارد. توانایی خروج کلسترول از ماکروفاژها توسط hdl ، یک معیار کلیدی برای تعیین عملکرد hdl به شمار میرود و رابطه معکوس قویای با ضخامت انتیما مدیا کاروتید و تنگی شریان کروناری در آنژیوگرافی مستقل از سطح hdl دارد.

The role of level and function of High Density Lipoprotein (HDL) in Cardiovascular diseases

Highdensity lipoprotein (HDL) is a set of particles with heterogeneous structures that have different functions due to various compounds including surface charge, size, lipid, and protein compounds. Several prospective epidemiological studies have demonstrated that there is a clear inverse relationship between serum HDL concentration and risk of coronary heart disease, despite this relationship, clinical evidence has only challenged the usefulness of higher levels of HDLC in predicting the risk of cardiovascular diseases (CVD) and have proven that the structure of HDL is altered and loosed function. Therefore, extensive research is needed to identify new agents and biomarkers to improve HDL function and reduce the risk of cardiovascular disease. Given that the most important function of HDL is to transfer excess cholesterol from peripheral tissues and macrophage cells through a receptor called ABCA1 and direct it to the liver, plays an important role in protecting the formation of atherosclerotic plaque. This molecule can provide a strong protective effect against oxidative damage caused by free radicals with intermittent inhibition of the production of proinflammatory oxidized lipids in the intima layer of arteries. There is an inverse relationship between the ability to efflux cholesterol and the prevalence of CVD.The ability to remove cholesterol from macrophages by HDL, it is a crucial criterion for determining HDL performance, and it has a strong inverse relationship with carotid intimamedia thickness and coronary artery stenosis in angiography independent of HDL level