تاثیر تمرینات شناختی عملکردی بر پارامترهای راه رفتن در زنان مبتلا به کمر درد مزمن غیراختصاصی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی

زمینه و هدف: کمر درد مزمن غیراختصاصی (chronic non-specific low back pain; cnslbp) یک مسئله بهداشت عمومی است که با تعامل پیچیده عوامل زیستی-روانی اجتماعی مرتبط است. تمرینات شناختی عملکردی (cognitive functional therapy; cft) یک رویکرد چند بعدی است که تعامل بین کنترل حرکتی و عوامل روان‌شناختی را به عنوان بخش مهمی از پروتکل‌ توان‌بخشی در نظر می‌گیرد. هدف از مطالعه حاضر تعیین اثر تمرینات شناختی عملکردی بر پارامترهای راه رفتن و متغیرهای روان‌شناختی در زنان مبتلا به کمر درد مزمن غیراختصاصی بود.مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی، در سال 1401 در دانشگاه بوعلی سینا همدان انجام شد. تعداد 40 زن مبتلا به cnslbp به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به‌صورت تصادفی به گروه تجربی و کنترل (هر گروه 20 نفر) تخصیص یافتند. گروه تجربی به مدت 8 هفته تمرینات cft را انجام دادند و گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نکردند. پیامد اولیه شامل درد، ناتوانی و کنزیوفوبیا (ترس از حرکت) و پیامد ثانویه پارامترهای راه رفتن بود. داده ها با استفاده از تحلیل کوواریانس چندمتغیره تجزیه ‌و تحلیل شد.یافته‌ها: تمرینات cft در گروه تجربی در مقایسه با گروه کنترل در کاهش درد، ناتوانی و کنزیوفوبیا تفاوت معناداری داشته است (0.001>p). هم چنین، cft در بهبود پارامترهای راه رفتن تفاوت معناداری داشته است (0.001>p). نتیجه‌گیری: تمرینات شناختی عملکردی درد، ناتوانی و کنزیوفوبیا را کاهش داد. علاوه بر این، تغییر در پارامترهای راه رفتن در افراد مبتلا به کمر درد مزمن غیراختصاصی مشاهده شد. به نظر می‌رسد ctf یک درمان مناسب و کاربردی در محیط بالینی باشد.

the effect of cognitive functional therapy on gait kinetics in women with chronic non-specific low back pain: a clinical trial study

background and objectives: chronic non-specific low back pain (cnslbp) is a common health issue caused by a mix of biological, psychological, and social factors. cognitive functional therapy (cft) is a multidimensional approach that considers the interaction between motor control and psychological factors as an important part of the rehabilitation protocol. the aim of the present study was determining the effect of cognitive functional therapy on gait parameters and psychological variables in women with cnslbp.materials and methods: this clinical trial was carried out at the university of bu-ali sina in 2022. forty women with cnslbp were selected by convenience sampling method and randomly assigned into experimental and control groups (20 people in each group). the experimental group performed cft exercises for 8 weeks, while the control group did not receive any intervention. the primary outcome included pain, disability, and kensiophobia (fear of movement) and the secondary outcome was vertical ground reaction force (vgrf) parameters. data was analyzed using multivariate analysis of covariance (mancova).results: the covariance results showed that the cft intervention had a significant effect in the experimental group compared to the control group in reducing pain, disability, and kinesiophobia (p<0.001). also, cft intervention had a significant effect on improving gait kinetics (p<0.001).conclusion: cognitive functional therapy reduced pain, disability, and kinesiophobia. in addition, some modifications in gait kinetics were observed in people with non-specific chronic back pain. cognitive functional therapy appears to be an appropriate and applicable treatment in clinical setting.keywords: chronic non-specific low back pain, cognitive functional therapy, gait kinetics, kinesiophobiafunding: this study did not have any funds.conflict of interest: none declared.ethical considerations: the ethics committee of bu-ali sina university approved the study (ir.basu.rec.1401.026).authors’ contributions:- conceptualization: ali yalfani, azadeh asgarpoor- methodology: ali yalfani, azadeh asgarpoor- data collection: azadeh asgarpoor- formal analysis: azadeh asgarpoor- supervision: ali yalfani- project administration: ali yalfani- writing – original draft: ali yalfani- writing – review & editing: ali yalfani, azadeh asgarpoor citation: yalfani a, asgarpoor a. the effect of cognitive functional therapy on gait kinetics in women with chronic non-specific low back pain: a clinical trial study. j rafsanjan univ med sci 2024; 23 (6): 552-67. [farsi]