مقایسه اثربخشی حداقل و حداکثر دوز پنتوپرازول در درمان بیماران دچار زخم معده هموراژیک مراجعه‌کننده به بیمارستان علی‌بن‌ابی‌طالب (ع) رفسنجان در سال 1396-1395: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

زمینه و هدف: مهارکننده‌های پمپ پروتون نقش مهمی در پایدار کردن لخته ایجاد شده ناشی از خون ریزی گوارشی فوقانی دارند. لذا این مطالعه با هدف تعیین و مقایسه اثربخشی حداقل و حداکثر دوز پنتوپرازول در درمان بیماران دچار زخم پپتیک هموراژیک، مراجعه‌کننده به بیمارستان علی‌بن‌ابی‌طالب (ع) رفسنجان انجام شد.مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 961395 در بیمارستان علی‌بن‌ابی‌طالب (ع) رفسنجان بر روی 104 بیمار مبتلا به خون ریزی گوارشی فوقانی انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند: به گروه a، دوز بالای پنتوپرازول (80 میلی‌گرم) و به گروه b، دوز پایین (40 میلی‌گرم) تجویز شد. جهت همسان سازی جنسیت و سن در دو گروه مقایسه شدند. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار) و آمار استنباطی (آزمون t مستقل، آزمون مجذور کای و یا آزمون دقیق فیشر) مورد تجزیه ‌و تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سن بیماران در گروهa ، 22.79±52.96 سال و در گروه b، 23.18±52.51 سال بود (0.921=p). تفاوت معنی داری بین جنس در دو گروه مذکور مشاهده نگردید (0.823=p). دوز پنتوپرازول، با میزان مرگ‌ومیر، خون ریزی مجدد، روزهای بستری، افت هموگلوبین، نیاز به جراحی ارتباط معنی داری نداشت )0.05<.(pنتیجه‌گیری: در این مطالعه، اثر بخشی دوز بالای پنتوپرازول در مقایسه با دوز پایین آن در پیامدهای بالینی شامل میزان مرگ ومیر، نیاز به عمل جراحی، خون ریزی مجدد، تعداد روزهای بستری و میزان افت هموگلوبین در هر دو گروه بیماران تفاوتی ندارد. لذا، جهت سلامتی بیماران در دوز دریافتی بهینه، بررسی های بالینی با حجم نمونه بیش‌تر توصیه می شود.

Comparison of Effectiveness of Minimum and Maximum Dose of Pantoprazole in the Treatment of Patients with Hemorrhagic Gastric Ulcer Referred to Ali-Ebn Abitaleb Hospital in Rafsanjan in 2016-2017: A Randomized Clinical Trial

Background and Objectives: Proton pump inhibitors (PPIs) have an important role in stabilizing clots caused by upper gastrointestinal bleeding. The aim of this study was performed to compare and determine the effectiveness of the minimum and maximum dose of pantoprazole in the treatment of patients with hemorrhagic gastric peptic ulcer, referred to Rafsanjan Ali ebn Abitaleb Hospital.Materials and Methods: This randomized clinical trial was performed on 104 patients with upper gastrointestinal bleeding in Rafsanjan Ali ebn Abitaleb Hospital in 20162017. Patients were randomly divided into two equal groups. Group A was given a high dose of pantoprazole (80 mg) and group B was given a low dose (40 mg). For gender and age matching, the two groups were compared (p>0.05). Data were analyzed using descriptive statistics (frequency, percentage, mean and standard deviation) and inferential statistics (independent ttest, chisquare test or Fisher’s exact test). Results: The mean and standard deviation of patients’ age in group A were 52.96±22.79 years and in group B 52.51± 23.18 years (p=0.921). No significant difference was observed between the sexes in the two groups (p=0.823). PPI dose was not significantly associated with mortality rate, hemorrhage, hospitalization days, drop in hemoglobin, need for surgery (p>0.05).Conclusion: In this study, the efficacy of highdose pantoprazole compared with lowdose in clinical outcomes including mortality, need for surgery, hemorrhage, number of hospitalization days, and hemoglobin drop did not differ between the two groups. Therefore, for the health of patients at the optimal dose, clinical studies with a larger sample size are recommended.Key words: Pantoprazole, Hemorrhagic gastric ulcer, Upper gastrointestinal bleeding, Peptic ulcer Funding: This study did not have any funds.Conflict of interest: None declared.Ethical approval: The Ethics Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences approved the study (IR.RUMS.REC.1394.246). How to cite this article: Shahrabadi E, Bakhshi H, Mirani Roudbari M, Mirzaei V. Comparison of Effectiveness of Minimum and Maximum Dose of Pantoprazole in the Treatment of Patients with Hemorrhagic Gastric Ulcer Referred to AliEbn Abitaleb Hospital in Rafsanjan in 20162017: A Randomized Clinical Trial. J Rafsanjan Univ Med Sci 2021; 20 (3): 31324. [Farsi]