تاثیر تحریک مکرر دوطرفه مغناطیسی فرا جمجمه‌ای بر نشخوار فکری بیماران مبتلا به افسردگی اساسی: یک کار آزمایی بالینی

زمینه و هدف: نشخوار فکری در بیماران مبتلا به افسردگی اساسی (major depressive disorder; mdd) یکی از عوامل خطرساز شناختی جهت ابتلاء به اختلالات خلقی است. از طرفی تحریک مکرر مغناطیسی فرا جمجمه‌ای (repetitive transcranial magnetic stimulation; rtms) به‌عنوان یک روش غیرتهاجمی برای درمان mdd به کار گرفته می‌شود. لذا هدف پژوهش حاضر تعیین اثربخشی تحریک دوطرفه rtms بر کاهش نشخوار فکری بیماران مبتلا به mdd بود.مواد و روش‌ها: در این پژوهش کارآزمایی بالینی تصادفی شده، از میان بیماران مبتلا به mdd مراجعه‌کننده به مرکز علوم اعصاب آتیه شهر تهران از دی 1395 تا شهریور 1396، تعداد 64 نفر به‌صورت در دسترس انتخاب و به‌طور تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. گروه آزمایش به مدت 10 جلسه، rtms را بر روی قشر پشتی جانبی پیش پیشانی چپ با فرکانس 10 هرتز و بر روی قشر مشابه در سمت راست با فرکانس 1 هرتز به مدت دو هفته دریافت کردند. گروه کنترل نیز rtms ساختگی را دریافت کردند. بیماران ابتدا از طریق مصاحبه ساختاریافته بالینی غربال‌گری شدند و سپس مقیاس پاسخ‌های نشخواری در قبل و بعد از درمان اجرا شد. داده‌ها توسط آزمون‌های آماری مجذور کای، t مستقل و تحلیل کوواریانس چند متغیره (mancova) تجزیه‌وتحلیل شد.یافته‌ها: تحریک دوطرفه rtms باعث کاهش معنی‌داری در نشخوار فکری (0.033=p) و به فکر فرو رفتن (0.005=p) نسبت به گروه کنترل می‌شود. بین دو گروه کنترل در تامل مشاهده نگردید (0.05