اثرات یک برنامه باز توانی قلبی بر پروفایل چربی و میزان تحمل تمرین ورزشی در زنان پس از سکته قلبی

به رغم فواید شناخته شده بازتوانی قلبی و تمرینی ورزشی،‌اطلاعات محدودی در مورد نتایج این برنامه درمانی در زنان وجود دارد؛ و این روش پیشگیری ثانویه ممکن است کمتر استفاده شده باشد. هدف از این تحقیق، بررسی اثر شرکت در برنامه بازتوانی قلبی بر پروفایل چربی، میزان تحمل تمرین ورزشی و فشار خون در زنان سنین 45 تا 70 سال پس از سکته قلبی است. در یک مطالعه نیمه تجربی تعداد 80 زن ( با میانگین سنی 19/8+-40/56 ) از بین بیماران قلبی که به واحد بازتوانی مرکز تحقیقات قلب و عروق مراجعه کرده بودند به طور تصادفی به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند. سپس از همه بیماران برای اندازه گیری ظرفیت ورزشی، میزان تحمل تمرین ورزشی و فشار خون دیاستولیک و سیتولیک حالت استراحت و تمرین آزمون ورزش انواع symptom limited exercise test تحت پروتکل بروس بر روی تردمیل به عمل آمد. بیماران بر حسب ظرفیت ورزشی به دو گروه: بیماران با ظرفیت ورزشی مساوی و یا بالاتر از 6 مت و بیماران با ظرفیت ورزشی پایین تر از 6 مت تقسیم شدند. سپس از آن ها خواسته شد تا قبل و بعد از دوره بازتوانی قلبی، در آزمایش های نمونه خون برای تعیین پروفایل لیپید شامل کلسترول تام، تری گلیسرید، لیپوپروتئین های پرچگال و کم چگال شرکت کنند. پس از آن هر دو گروه در یک برنامه بازتوانی قلبی 30 جلسه ای ( 3 جلسه در هفته شامل 30 تا 60 دقیقه تمرین هوازی با شدت 60 تا 85 درصد حداکثر ضربان قلب) شرکت کردند. اگر چه بهبود چشمگیری در بیشتر خصوصیات مورد بررسی در بیماران هر دو گروه نسبت به پیش از برنامه بازتوانی قلبی به دست آمده است، اما این تغییرات در گروه با ظرفیت ورزشی پایین تر از 6 مت به ویژه در پروفایل چربی بیشتر بوده است(05/0(p<. همچنین، نتایج تحلیل چند متغیری هیچ گونه تفاوت معنی داری در هر یک از متغیرها بین هر دو گروه پس از برنامه بازتوانی قلبی نشان نداد. به عبارت دیگر، هر دو گروه به یک اندازه از شرکت در برنامه های بازتوانی قلبی سود برده اند. در این تحقیق مشخص شد بیمارانی که از ظرفیت ورزشی کمتری برخوردار هستند برای کاهش میزان بستری مجدد، مرگ و میر و کنترل عوامل خطرساز از جمله پروفایل لیپید به برنامه های بازتوانی قلبی نیاز دارند. بنابراین، بازتوانی قلبی نقش مهمی در بهبود میزان تحمل ورزشی و میزان لیپوپروتئین پر چگال این گونه بیماران زن مسن دارد.