بررسی بروز بلوک های شاخه ای قلب و عوامل مرتبط با آن در بیماران انفارکتوس قلبی بستری در بیمارستان هاجر شهرکرد

زمینه و هدف: با وجود پیشرفت های وسیع تشخیصی و درمانی، هنوز یک سوم بیمارانی که دچار انفارکتوس حاد میوکارد می شوند، فوت می کنند.آریتمی های قلبی شایع ترین علت مرگ در جریان انفارکتوس حاد میوکارد و بلوک های قلبی دسته مهمی از این آریتمی ها هستند. هدف از این مطالعه، تعیین بروز بلوک های شاخه ای قلب و عوامل خطر دموگرافیک و سوابق بالینی مرتبط با آن در بیماران انفارکتوس قلبی می باشد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی پرونده 263 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد بستری شده در بخش مراقبت ویژه قلب مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات دموگرافیک و سوابق بالینی بیمارانجمع آوری شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از شاخص های مرکزی و پراکندگی و آزمون های تی مستقل، کای اسکور و آنالیز واریانس یک طرفه در نرم افزار stata مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: فراوانی نسبی بروز بلوک شاخه ای کامل 97/15% (42 بیمار) بود. 23/45% بیماران بلوک شاخه راست کامل و 76/54% بلوک شاخه چپ کامل داشتند. بروز بلوک شاخه راست و چپ در کل جمعیت مورد مطالعهبه ترتیب 22/7 و 75/8% بود. بروز بلوک شاخه ای چپ و راست قلبی با متغیرهای جنسیت، سن، محل سکونت افراد، فشارخون بالا و سابقه بیماری ایسکمیک ارتباط معنی داری نداشت (05/0< p)؛ ولی با سابقه ابتلا به دیابت رابطه معنی داری داشت (05/0> p).نتیجه گیری: در این مطالعه بروز بلوک های شاخه ای قلب در بیماران بستری گزارش شد. با توجه به بروز بالای پیامد مورد بررسی، توصیه می شود بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد قلب به طور جدی از نظر عوامل مساعد کننده نظیر دیابت و آریتمی های بطنی مانند وجود اختلالات الکتریکی بررسی شوند. در نهایت اقدامات درمانی مناسب، از ایجاد آریتمی های خطرناک جلوگیری نمایند.

Incidence of branch block of the heart and its related factors in patients with myocardial infarction hospitalized in Hajar hospital, Shahrekord

Background and aims: Despite all wide improvement in diagnosis and treatment, one third of patients with acute Myocardial infarction lose their life. Cardiac arrhythmia is the most common cause of death in acute myocardial infarction, and cardiac blocks are of the important groups of these arrhythmia. This study was planned to determine the incidence of branch block of the heart and its demographic risk factors and related clinical history in patients with myocardial infarction.Methods: In this crosssectional study, 263 patients with acute myocardial infarction, who were admitted in CCU ward were studied and data of demographic characteristics and medical history were collected. Data were analyzed by STATA software and central tendency and dispersion using descriptive statistics, ttest, chi square and ANOVA.Results: Relative frequency of incidence of total branch block was 15.97% (42 patients). 45.23% had right bundle branch block and 54.76% left bundle branch block. The incidence of right and left bundle branch block in total population under study were 7.22 and 8.75%. There was no significant relationships between the incidence of the right and left cardiac bundle branch block and sex, age, place of residence, high blood pressure and history of ischemic diseases (P>0.05), but there is a significant relationship between the incidence of the right and left cardiac bundle branch block and diabetes (P<0.05).Conclusion: In this study, the incidence of branch block among patients was reported. Regarding to the high incidence of the factor under study, it is recommended to check patients with myocardial infarction seriously regarding to positive factor including diabetes and detection of ventricular arrhythmias including electrolyes disorders so that could be prevented by good clinical measurement.