بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی و توزیع ژن های مقاومت به بتالاکتاماز در سویه های اشریشیا کلی مولد عفونت ادراری جدا شده از زنان و کودکان در شهرستان فارسان

زمینه و هدف: عفونت دستگاه ادراری از شایع ترین عفونت ها در زنان و کودکان است که در این میان باکتری اشریشیاکلی عامل اصلی عفونت بشمار می رود. مقاومت علیه آنتی بیوتیک های مورد استفاده، مشکل مهمی در پروسه درمانی می باشد. این مطالعه به منظور تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی و بررسی شیوع ژنهای مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ها می باشد.روش بررسی: مطالعه توصیفیمقطعی از تعداد 95 بیمار زن و کودک مبتلا به عفونت ادراری مراجعه کننده به کلینیک شهرستان فارسان در سال 1392 انجام شده است. نمونه های باکتری پس از رشد در محیط بلاد آگار و emb با استفاده از روش آنتی بیوگرام با روش kirbybauer و هاله عدم رشد مورد بررسی قرار گرفتند. سپس جهت تعیین شیوع ژنهای مقاومت ctx، ctxm، tem و bshv از روش pcr استفاده گردید.یافته ها: از تعداد 95 نمونه اشرشیاکلی بیشترین مقاومت به ترتیب به آمپی سیلین(95/78%)، تری متوپریمسولفامتوکسازول(62/10%)، نیتروفورانتوئین(42/10%) و بیش ترین حساسیت مربوط به آنتی بیوتیک های سیپروفلوکساسین(46/31%) و سفتریاکسون(44/21%) گزارش گردید. همچنین نتایج pcr نشان داد ctx بیشترین و shvb کمترین شیوع در بین ژن های مقاومت را دارا می باشند.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد شیوع باکتری اشرشیاکلی تولید کننده ژن های مقاومت به بتالاکتاماز در حال افزایش است. همچنین در درمان اولیه عفونت های ادراری بهتر است از آنتی بیوتیک های آمپی سیلین، تری متوپریمسولفامتوکسازول و نیتروفورانتوئین کمتر استفاده گردد.

Antibiotic resistance and distribution of beta-lactamase resistance genes in Escherichia coli strains isolated from urinary tract infection in women and children in the city Farsan

Background: Urinary tract infection is the most common infections in women and children that E.coli is considered the main cause of infection. Resistance against antibiotics used in the treatment procedure is an important problem. This study aimed to determine the prevalence of antibiotic resistance and related genes of E.coli in outpatients referred to clinics of Farsan. Methods: A cross sectional study of 95 patients, women, and children with urinary tract infection was collected in 1392 in the clinics of farsan city. Samples of bacteria grown on Blood Agar and Eosin Methylene Blue Agar(EMB) then using antibiogram Kirbybauer method and the zone of growth inhibition were examined. The Polymerase Chain Reaction(PCR) was usesd to determine the prevalence of resistance genes CTX, CTXM, TEM and BSHV respectively. Results: Based on the results of antimicrobial resistance test, respectively the highest resistance to ampicillin (78/95%), trimethoprim sulfamethoxazole (10/62%), nitrofurantoin (10/42%) and the most sensitive to ciprofloxacin (31/46%) and ceftriaxone (21/44%) were reported. The PCR results showed CTX was the highest and SHVB was the lowest prevalence between resistance genes. Conclusion: The results showed the prevalence of Escherichia coli producing betalactamase resistance genes are on the rise. It is also better not to use ampicillin, trimethoprim sulfamethoxazole and nitrofurantoin in the primary treatment of urinary tract infections. Keywords: Urinary Tract Infections, E. coli, CTXM, Resistance, PCR