کاهش مقاومت وانکومایسین در سویه های انتروکوک مقاوم به وانکومایسین (Vre)حاوی ژنهای Vana و Vanbدر حضور پروتئین لاکتوفرین

زمینه و هدف : پروتئین لاکتوفرین(lactoferrin(lf)) دارای اثرات ضدمیکروبی اثبات شده ای است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر لاکتوفرین روی حداقل غلظت مهاری) minimum inhibitory concentration (mic))وانکومایسین در سویه های انتروکوک مقاوم به وانکومایسین دارای ژنهای مقاومت vana و vanb بود. ﻣﻮﺍﺩ ﻭ ﺭﻭﺵﻫﺎ: در این مطالعه مقطعی ، پس از جداسازی و تشخیص265 سویه انتروکوک از نمونه های بالینی ، mic وانکومایسین و تیکوپلانین سویه هابا روش تست اپسیلومتر ( epsilometer test(etest)) بدست آمد. نمونه های انتروکوک مقاوم به وانکومایسین vancomycin resistance entrococcus(vre)) ) ، با روش real time pcr ازلحاظ وجود ژنهای مقاوم به وانکومایسین vana و vanb بررسی شد و سپس تاثیر لاکتوفرین را بر روی mic آنتی بیوتیک وانکومایسین سویه های vre مورد بررسی و بااستفاده از نرم افزارآماری spss نسخه 20 (version 20, spss inc., chicago, il) و آزمون های آماری رگرسیون خطی و همبستگی پیرسون با سطح معنی داری pvalue <0.05 آنالیز گردید. ﻧﺘﺎﻳﺞ: نمونه vana در غلظت micro;g/ml) 2048)پروتئین لاکتوفرین mic وانکومایسین را 85 و 80 برابر به ترتیب در روش تغییر یافته etest و میکروتیتر کاهش داده و در نمونه vanb در غلظت micro;g/ml) 512) پروتئین لاکتوفرین mic وانکومایسین را 10و 10.3 برابر به ترتیب در روش تغییر یافته etest و میکروتیتر کاهش داده است. شاخص لاکتوفرین ارتباط همبستگی مثبت معنی داری را با کاهش mic وانکومایسین نشان داد (0/001> pvalue و r=0.183 ). نتیجه گیری: غلظت های متفاوت پروتئین لاکتوفرین در شرایط آزمایشگاهی باعث کاهش مقاومت در سویه هایvre دارای ژن vana و vanb می شود ،پیشنهاد پتانسیل استفاده از این پروتئین به عنوان یک عامل کمکی به وانکومایسین وجود دارد.

Reduction of vancomycin resistance inVanAand VanBcontainingVancomycin Resistant Enterococci (VRE) isolatesin presence of lactoferrin protein

Abstract Background: The protein lactoferrin (LF) reduces the MIC of Antibiotic vancomycin for vancomycinresistant enterococci isolates The purpose of this research was to investigate the effect of LF on the MIC of vancomycin for vanA and VanB resistant isolates of enterococci. Materials and Methods: In this experimental study, after isolating and identifying 265 strains of enterococci from clinical specimens, The MIC test by using Etest method was performed for the vancomycin resistance enterococci specimens with the vancomycin and teicoplanin antibiotics .Using, Real time PCR method to study the presence of vanA and vanB genes in vancomycinresistant Enterococcus. Then the effect of lactoferrin on the MIC of VRE isolates was assessed and Using SPSS software version 20 (version 20, SPSS Inc., Chicago, IL) and linear regression and Pearson correlation test with significance level Pvalue <0.05 was analyzed. Results: VanA isolate at (2048micro;g/ml) concentration of LF showed 85 and 80 fold reduced the MIC of vancomycin in modified Etest and Microtiter methods respectively and in vanB isolate at the concentration of (512micro;g/ml) of LF 10 and 10.3 fold reduced the MIC of vancomycin in modified Etest and broth Microtiter methods respectively. lactoferrin index showed a significant positive correlation with reduced vancomycin MIC (001/0 Pvalue