تاثیر پلی مورفیسم I405V ژن پروتیین انتقال دهنده کلسترول استر (CETP) بر سطح لیپوپروتیین با دانسیته بالا (HDL) در پاسخ به درمان با استاتین ها

زمینه و هدف: پروتیین انتقال دهنده کلسترول استر (cetp) در متابولیسم لیپوپروتیین با دانستیه بالا (hdl) و مسیر انتقال معکوس کلسترول نقش اساسی دارد. چند شکلی های ژن cetp مانند i405v (ایزولوسین به والین) که مستقیماً بر hdl کلسترول تاثیر می‌گذارد رونویسی از این ژن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر پلی مورفیسم i405v ژن cetp بر سطح hdl کلسترول در پاسخ به درمان با استاتین‌ها می‌باشد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی از بین بیمارانی که سطح لیپوپروتیین با دانسیته پایین کلسترول (ldl-c) بالاتر از 120 میلی گرم در دسی لیتر تحت درمان، 196 بیمار دریافت کننده لواستاتین و آتوراستاتین انتخاب شدند. در همه بیماران قبل و بعد از درمان پروفایل لیپیدی اندازه‌گیری شد. پلی مورفیسم i405v ژن cetp توسط تکنیک چند شکلی طول قطعه محدود (pcr- rflp) تعیین گردید. سپس نتایج آزمایشات بیوشیمیایی در پلی مورفیسم‌های مختلف با استفاده از آزمون‌های t زوجی، anova و توکی مورد مطالعه قرار گرفت.یافته‌ها: پس از درمان با لواستاتین در ژنوتیپ vv سطح کلسترول کاهش بیشتر و سطح hdl افزایش بیشتری نسبت به دو ژنوتیپ دیگر نشان داد (05/0p < ). در حالی که غلظت آپولیپوپروتیین a1 (apoa1) در مصرف کنندگان آتورواستاتین در ژنوتیپ ii نسبت به دو ژنوتیپ دیگر افزایش بیشتر (01/0p < ) و در مصرف کنندگان لواستاتین علاوه بر ژنوتیپ ii، در ژنوتیپ iv نیز غلظت آپولیپوپروتیین a1 (apoa1) علی‌رغم پایین‌تر بودن hdl افزایش بیشتری داشت.نتیجه‌گیری: لواستاتین و آتورواستاتین در ژنوتیپ ii، پروتیین آپولیپوپروتیین a1 را در ذرات hdl بیش از دو ژنوتیپ دیگرافزایش داده است. بنابراین بنظر می‌رسد درمان با این دو دارو در بیماران با ژنوتیپ ii در پیشگیری از بیماری قلبی و عروقی موثرتر باشد.