مقایسه روش آنتی‌ژنمی Pp65 و Pcr کیفی برای تشخیص ویروس سیتومگال در بیماران دریافت کننده پیوند سلول‌های بنیادی خونساز

هدف: ویروس سیتومگال انسانی بیماری‏زای اصلی‌ای است که سلامت بیماران دریافت کننده پیوند سلول‌های بنیادی خون‏ساز را تهدید می‌کند. برای تشخیص و پایش عفونت ویروس سیتومگال انسانی در دریافت کنندگان پیوند از روش‌های به‏خصوصی استفاده می‌شود. پژوهش حاضر با هدف بررسی کارایی روش‌های آنتی‌ژنمی pp65 و pcr کیفی در پایش ویروس سیتومگال در این بیماران انجام شد.مواد و روش‌ها: تعداد 179 نمونه بالینی از 41 بیمار بررسی شد. در این مطالعه از یک pcr کیفی خانگی معتبر شده و از یک روش آنتی‏ژنمی تجاری استفاده شد. در نهایت نتایج به‏دست آمده به وسیله یک روش real-time pcr کمّی به عنوان استاندارد طلایی ارزیابی شد.نتایج: عفونت ویروس سیتومگال انسانی در 8/26 درصد و 6/42 درصد از بیماران به‏ترتیب بر‏اساس روش‌های آنتی‌ژنمی و pcr کیفی مشاهده شد. از مجموع 179 نمونه بالینی، 8/50 درصد به‏وسیله هر دو روش منفی بود و 2/21 درصد به‏وسیله هر دو روش مثبت شد. از سوی دیگر؛ 3/26 درصد نمونه‌ها منحصراٌ به‏وسیله pcr کیفی نتیجه مثبت را نشان داد و 7/1 درصد تنها به‏وسیله روش آنتی‌ژنمی، مثبت شد. مقایسه نتایج به‏دست آمده با روش real-time pcr نشان داد که روش pcr کیفی دارای حساسیت بیشتری نسبت به روش آنتی‌ژنمی است (7/98 درصد در مقابل 7/45درصد). با این وجود ویژگی هر دو روش با هم برابر بود (8/96 درصد). به علاوه نتایج کمّی حاصل از روش آنتی‌ژنمی دارای همبستگی مناسبی با روش real-time pcr است (0001/0 > p 715/0r=).نتیجه‌گیری: هر دو روش آنتی‌ژنمی و pcr کیفی دارای نقایصی خاصی در تشخیص موثر عفونت ویروس سیتومگال انسانی است. از ‌این‏رو به‌نظر می‌رسد مدیریت مناسب عفونت ویروس سیتومگال انسانی در بیماران پیوندی نیازمند روش‌های حساس کمّی دیگری همچون qpcr است.