management of permanent incisors with complicated crown fracture by mta pulpotoy

Introduction: complicated crown fractures involve enamel, dentin, and pulp and occur in 0.9 to l3% of all dental injuries. if left untreated, will always result in pulp necrosis but, if it handled correctly, prognosis of the pulp following a traumatic crown fracture can be favorable. case report: the present case report describes an apexogenesis report of a 9-year old boy referred to department of endodontics 4 days after an impact trauma to the maxillary right central and lateral incisor that caused a complicated crown fracture and pulpal exposure. in the radiographic examination, the tooth was observed to be immature. after access cavity preparation, cervical pulpotomy was performed, and the remaining pulp was capped with mineral trioxide aggregate (mta) cement. the crown was restored by composite on the next day. the radiographic and clinical examinations on the 18-month follow ups showed that the tooth remained functional, root development was completed, and the apex was formed. no further endodontic intervention was necessary. conclusion: mta pulpotomy is an effective treatment in maintaining pulpal vitality and allowing physiological root development.

درمان دندانهای انسیزور دائمی با شکستگی پیچیده تاج توسط پالپوتومی با MTA

مقدمه: شکستگی‌های پیچیده تاج، مینا، عاج و پالپ دندان را درگیر کرده و 9/0 تا 13% از آسیب‌های دندانی را تشکیل می‌دهند. عدم درمان این نوع از شکستگی‌ها همیشه منجر به نکروز پالپ دندان می‌شود، با این حال نحوه و بازه زمانی نکروز پالپ، احتمال بیشتری برای مداخله موفق جهت حفظ حیات پالپ فراهم می‌کند. بنابراین به دنبال درمان صحیح این نوع صدمات پیش‌آگهی حفظ حیات پالپ مطلوب خواهد بود.نویسنده مسئول:دکتر سعیده صدردانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگانبندرعباس ایرانتلفن: 9390815095 98+پست الکترونیکی:sadrsaeede@yahoo.comگزارش مورد: نمونه حاضر، گزارش آسیب به دندانهای قدامی مگزیلا پسر 9 ساله‌ای است که 4 روز پس از صدمه دندانی با تشخیص شکستگی تاج همراه با درگیری پالپ به بخش اندودنتیکس مراجعه کرده است. در نمای رادیوگرافی، مشاهده شد که دندانها نابالغ بوده، بنابراین بعد از تهیه حفره دسترسی، سرویکال پالپوتومی و قرار دادن MTA بر روی پالپ انجام شد و بعد از 24 ساعت تاج دندان با کامپوزیت ترمیم شد. معاینات کلینیکی و رادیوگرافی بعد از 18 ماه تکامل ریشه و شکل‌گیری کامل اپکس ریشه‌ها را نشان داد و نیازی به مداخلات درمانی اندودنتیک نبود.نتیجه‌گیری: پالپوتومی توسط سمان MTA روش درمانی مؤثری در حفظ حیات پالپ بوده و امکان ادامه تکامل فیزیولوژیک ریشه دندان را فراهم می‌کند.