بررسی ارتباط بین قطر آگزیال کونکای میانی پنوماتیزه و عرض سقف اتموئید قدامی با استفاده از سی تی اسکن

سابقه و هدف: کونکای (توربینیت) میانی، شاخصی از دیواره جانبی بینی و دهانه سینوس قدامی در جراحی آندوسکوپی سینوس است. بنابراین، جهت جلوگیری از آسیب به سقف قدامی اتموئید در طی این روش جراحی، تشخیص اتصال فوقانی کونکای میانی و شکل این ناحیه مهم است. به دلیل مجاورت کونکای میانی با سقف استخوان اتمویید، کونکای بولوزا می تواند منجر به تغییر در اندازه سقف استخوان اتمویید شود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین اندازه کونکای بولوزا و سقف اتموئید قدامی با استفاده از سی تی اسکن می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی تصاویر کرونال حاصل از سی تی اسکن در 379 بیمار که بدلیل شکایات مربوط به بیماری سینوزیت به صورت در دسترس مراجعه کرده بودند، بررسی شدند. جهت اندازه گیری عرض سقف اتمویید قدامی، دو نقطه به عنوان نقاط مرجع در ناحیه قدامی جمجمه انتخاب شدند که شامل نقاط خارجی و داخلی سقف اتموئید در اولین برش کرونال بودند. همچنین، بزرگترین قطر آگزیال کونکای بولوزا اندازه گیری و بررسی شد.یافته ها: میانگین ( ±انحراف معیار) قطر اگزیال کونکای بولوزا و عرض سقف اتموئید قدامی در سمت راست به ترتیب برابر با 1/99±3/78 و 1/31±7/71 میلی متر بود (0/002=p؛ 0/17=r). میانگین قطر اگزیال کونکای بولوزا و عرض سقف اتموئید قدامی در سمت چپ به ترتیب برابر با 2/24±4/09 و 1/5 ±7/37 میلی متر بود (0/001>p؛ 0/21=r).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که پنوماتیزه شدن کونکای میانی و افزایش اندازه آن با افزایش اندازه سقف استخوان اتمویید قدامی ارتباط مستقیم مثبت دارد. این یافته می تواند حین بررسی بیماران برای جراحی های سینوسی کمک کننده باشد تا از آسیب ایاتروژنیک به سقف اتمویید اجتناب شود.

Relationship between WW and the width of the Anterior Ethmoid Roof Dimensions: CT Scan Study

BACKGROUND AND OBJECTIVE: For prevent damage to the roof anterior ethmoid during sinuses surgery, diagnostics connection of upper middle concha and shape this region is important. In addition, the expansion of the pneumatized middle concha (concha bulousa, CB) may affect the formation of the ethmoid roof. The aim of this study was to investigate the relationship between pneumatized middle concha and the anterior ethmoid roof dimensions by CT scan.METHODS: In this analytic crosssectional study, coronal CT scans of 379 patients with sinusitis symptoms were consecutively investigated. In order to measure the width of the anterior ethmoid roof, two points were selected and considered as reference points in the anterior cranium including external and internal parts of the ethmoid roof on the first coronal slice. Then, the largest axial diameter of CB was measured.RESULTS: Mean ( plusmn;SD) axial diameter of the CB and width of the anterior ethmoid roof at the right side were respectively 3.78 (1.99) and 7.71 (1.31) mm (r= 0.17, P= 0.002). Mean ( plusmn;SD) axial diameter of the CB and width of the anterior ethmoid roof at the left side were respectively 4.09 (2.24) and 7.73 (1.5) mm (r= 0.21, p<0.001).CONCLUSION: Pneumotized middle concha and its size increase has a positive relationship with increase in the width of the anterior athmoid roof. This finding can be useful when planning for sinus surgeries to avoid iatrogenic damage to the ethmoid roof.