نتایج درمان تنبلی چشم در کودکان زیر 9 سال به روش بستن چشم بطور تمام وقت با کاهش زمان تدریجی (سالهای 1392-1370)

سابقه و هدف: تنبلی چشم یک کاهش بینایی تقریبا غیر قابل درمان بعد از 9 سالگی است. روش های مختلفی جهت درمان وجود دارد، هدف از این مطالعه درمان تنبلی چشم قبل از 9 سالگی با روش بستن چشم سالم به طور تمام وقت با کاهش تدریجی بستن چشم می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی برروی کودکان کمتر از 9 سال مراجعه کننده به کلینیک چشم شهر بابل با آمبلیوپیا انجام شد. حدت بینایی با استفاده از بهترین عینک ثبت و درمان به روش بستن چشم سالم ابتدا تمام وقت، سپس 6، 4، 2 و بعد درمان نگهدارنده 1 ساعت تا 9 سالگی انجام شد. جنسیت، سن، نظم در درمان، علت ایجاد تنبلی چشم، و عود بیماری ثبت گردید. موفقیت به صورت افزایش حدت بینایی حداقل 2 خط چارت اسنلن تعریف گردید.یافته ها: بهبود حدت بینایی در 87 چشم آمبلیوپ در انتهای درمان 2/51 ±3/42 خط اسنلن بود که از نظر آماری معنی دار بوده است(0/001>p ). همبستگی متوسط و معکوس، بین سن بیماران و میزان بهبود چشم معیوب وجود داشت (0/001>p و 0/395=r ). بطور کلی میزان موفقیت در درمان از میان 87 چشم آمبلیوپ 74/7 % و عدم موفقیت 25/3% بوده است. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که بستن چشم تمام وقت با کاهش زمان تدریجی باعث بهبود تنبلی چشم می گردد. این روش بدون توجه به جنسیت و علت ایجاد تنبلی چشم باعث بهبود تنبلی چشم شده است. بهبودی حدت بینایی با سن رابطه معکوس داشته اند لذا غربالگری در کودکان با سنین پایین تر توصیه می شود.

Evaluating the Results of Amblyopia Treatment iChildren Under 9 Years Using Full-Time Eye Closing with a Gradual Time Reduction (1370-1392)

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Amblyopia is almost an incurable vision loss after 9 years old. There are several ways to treat, the aim of this study is to treat amblyopia before 9 years old with fulltime closing of healthy eye with gradual reduction of eye closure.METHODS: This cross sectional study was done on children less than 9 years old referred to eye clinic of Babol with amblyopia. Visual acuity was recorded with the best glasses and treatment was carried out using fulltime closing of healthy eye, then 6, 4, 2 and after 1hour conservative treatment until 9 years old. Gender, age, order in treatment, cause of amblyopia, and relapse were recorded. Success was defined as an increase in visual acuity of at least 2 lines of Snellen chart.FINDINGS: Improvement of visual acuity in the amblyopic eye at the end of treatment was 3.42 ± 2.51 Snellen lines, which was statistically significant (p<0.001). There was a reverse moderate correlation between age and the rate of affected eye improvement (r=0.395, p<0.001). In general, the success rate and failure in treatment of 87 amblyopic eye were 74.4% and 25/3%, respectively.CONCLUSION: The results showed that fulltime eye closure by gradually reducing the time improving amblyopia. This method regardless of gender and cause of amblyopia have led to improvement of amblyopia. Improvement of visual acuity had an inverse relationship with age, therefore screening is recommended for children at a younger age.