مقایسه میزان کفایت همودیالیز در سه روش کاتتر دائم، فیستول و گرافت

سابقه و هدف: کفایت دیالیز یکی از عوامل موثر بر مرگ و میر ناشی از همودیالیز است از طرفی روش های مختلف دسترسی به عروق به عنوان یکی از متغیر های موثر بر کفایت همودیالیز در نظر گرفته می شود. این مطالعه به منظور مقایسه میزان کفایت همودیالیز در سه روش کاتتر دائم، فیستول و گرافت انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 151 بیمار همودیالیزی شامل سه گروه دارای کاتتر دائم (66 نفر) ، فیستول (66 نفر) و گرفت (19 نفر) در بخش همودیالیز بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه به روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. سنجش کفایت همودیالیز با استفاده از معیار هایurr و kt/v در سه گروه بررسی و مقایسه شد.یافته ها: میانگین و انحراف معیار کفایت همودیالیز بر اساس معیار 20/13 ±58/46 و بر اساس kt/v ،1/26 ±0/34 گزارش شد. اختلاف میانگین دو معیار urr و kt/v در سه گروه دارای کاتتر دائم، فیستول و گرفت از نظر آماری معنی داری نبود.نتیجه گیری: یافته های مطالعه نشان داد که کاتتر دائم، فیستول و گرفت از نظر کفایت همودیالیز تفاوتی ندارند، بنابراین بدون نگرانی از ناکافی بودن کفایت دیالیز می توان از هر یک از روش های مذکور در اندیکاسیون های خاص خود بهره گرفت.

Comparison of Dialysis Adequacy in Permanent Catheter, Fistula, and Graft Vascular Access Types

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Dialysis adequacy is one the leading causes of mortality in hemodialysis patients. On the other hand, type of vascular access is considered as one of the effective variables in dialysis adequacy. This study was performed to compare dialysis adequacy in three types of vascular access, namely permanent catheter, fistula, and graft.METHODS:This sectional study was performed in 151 hemodialysis patients, who were chosen through convenience sampling and were allocated to permanent catheter (n=66), fistula (n=66), and graft (n=19) groups. The study was conducted in the Hemodialysis Ward of Imam Reza Hospital in Kermanshah, Iran. Dialysis adequacy was evaluated and compared in the three groups using urea reduction ratio (URR) and Kt/V criteria.FINDINGS:Based on URR and Kt/V criteria, the mean of dialysis adequacy was 58.46 ±20.13 and 1.26 ±0.34, respectively, mean differences of URR and Kt/V criteria were not significant in the three groups.CONCLUSION:Our findings demonstrated that there were no differences between permanent catheter, fistula, and graft types of vascular access in terms of dialysis adequacy; thus, any of these methods can be applied in its specific indication without being concerned about dialysis inadequacy.