ارزش تشخیصی آسپیراسیون سوزنی ظریف در مقایسه با نتایج پاتولوژی در تشخیص ندول‌های تیرویید در بیمارستان شهید بهشتی بابل، شمال ایران، طی 22 سال

خلاصهسابقه و هدف: آسپیراسیون سوزنی ظریف (fna=fine needle aspiration) تیرویید به عنوان یک روش انتخابی در بررسی ندول‌های تیرویید می باشد که اخیراً نقش آن در مدیریت ندول‌ها مورد شک قرار گرفته است. این مطالعه با هدف مقایسه ارزش تشخیصی آسپیراسیون سوزنی ظریف با نتیجه پاتولوژی در بررسی ندول‌های تیرویید در بیمارستان شهید بهشتی بابل، شمال ایران طی 22 سال انجام گردیده است.مواد و روشها: این مطالعه‌ مقطعی بر روی نمونه سیتولوژی 225 بیمار که طی 22 سال (91-1369)‌ بیمارستان شهید بهشتی شهرستان بابل تحت عمل تیروییدکتومی قرار گرفتند، انجام شد. سن، جنس، پزشک انجام دهنده fna، نوع و سمت جراحی، نتایج fna و پاتولوژی ثبت گردیدند. نتایج fna بر اساس گزارش پاتولوژی به چهار گروه ناکافی، خوش خیم، بدخیم و مشکوک طبقه‌بندی و نتیجه پاتولوژی نیز به دو گروه خوش خیم و بدخیم تقسیم شده و مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته ها: fna در تشخیص ندول‌های بدخیم تیرویید، حساسیت 60 درصد، ویژگی 96 درصد، ارزش اخباری مثبت 65 درصد، ارزش اخباری منفی 95 درصد و دقت تشخیصی 8/81 درصد داشته است. از 225 نمونه سیتولوژی، 127 مورد خوش‌خیم (4/56%)، 47 مورد مشکوک (9/20%)، 27 مورد بدخیم (12%) و 24 مورد ناکافی (7/10%) گزارش شد. همچنین تشخیص پاتولوژی نهایی در بیماران مورد مطالعه در 150 بیمار (7/66%) خوش‌خیم و در 75 بیمار (3/33%) بدخیم بود. نتیجه گیری: براساس نتایج این مطالعه از آسپیراسیون ظریف سوزنی نیز می توان در تشخیص ندول های تیرویید استفاده کرد.