اثر کنترل مکانیکی جریان خون مغز بر سکته مغزی مدل آمبولیک پس از درمان تاخیری با فعال کننده پلاسمینوژن بافتی در موش صحرایی اوارکتومی شده

سابقه و هدف: سکته مغزی از علل عمده مرگ و میر و ناتوانی های طولانی مدت در بزرگسالان است. گزارش شده است که کنترل مکانیکی جریان خون مغز (mechanical flow control, mfc) آسیب ناشی از رپرفیوژن را کاهش می دهد. لذا در این مطالعه اثرmfc بر سکته مغزی مدل امبولیک پس از درمان تاخیری با فعال کننده پلاسمینوژن بافتی (tissue plasmingen actrivator, tpa) در موش صحرایی ماده اوارکتومی شده بررسی شد.مواد و روشها: این مطالعه تجربی بر روی 32 سر موش صحرایی ماده با وزن 200 تا 250 گرم در 4 گروه کنترل (اوارکتومی و القا سکته مغزی)،mfc (اوارکتومی، القا سکته مغزی و بستن و باز کردن شریانهای کاروتید مشترک)، tpa (اوارکتومی، القا سکته مغزی و تزریق tpa) و tpa+mfc (اوارکتومی، القا سکته مغزی، تزریق tpa و بستن و باز کردن شریانهای کاروتید مشترک) انجام شد. در ابتدا حیوانات اوارکتومی شدند، بعد از گذشت یک ماه، سکته مغزی از طریق تزریق لخته ای به داخل شریان مغزی میانی القا شد. tpa (mg/kg i.v 0.9) در 6 ساعت و mfc در پنج مرحله، 30 ثانیه بستن و 30 ثانیه باز کردن شریان های کاروتید مشترک، در 5/6 ساعت بعد از القا سکته انجام شد. حجم انفارکتوس، جریان خون مغز و اختلالات نورولوژیک دو روز بعد از القا سکته اندازه گیری و مقایسه شدندیافته ها: حجم انفارکتوس نسبت به گروه کنترل (6/1±32%)، در گروه tpa (2/5±43%) افزایش (05/0p < ) و در گروه tpa+mfc (5±17%) بطور معنی داری کاهش یافت (001/0 > p). اگرچه تزریق با تاخیر tpa، جریان خون مغز (001/0 > p) و اختلالات نورولوژیک (05/0 > p) را افزایش داد، ولی بکارگیری mfc در 30 دقیقه بعد از تزریق tpa، هم جریان خون مغز (001/0 > p) و هم اختلالات نورولوژیک (05/0 > p) را کاهش داد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که mfc متعاقب تجویز با تاخیر tpa اثر محافظت نورونی دارد.