نقش رفتارهای بهداشتی در بروز عفونت ادراری در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان بابل (83-1381)

سابقه و هدف : عفونت مجاری ادراری( urinary tract infection ( uti) ) یک مشکل شایع در زمان بارداری است که همانند زنان غیرباردار اغلب بوسیله باکتریهای مدفوعی ایجاد می شود . بنابراین رفتارهای بهداشتی در بروز uti احتمالا نقش دارد . هدف از انجام این مطالعه تعیین رابطه بین رفتارهای بهداشتی با بروزuti در زنان باردار انجام شد . مواد و روشها : این مطالعه بصورت مورد - شاهدی از اول دیماه 81 لغایت سی ام بهمن ماه 83 انجام شده است . 100 زن باردار از 5 مرکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی بابل با تشخیص عفونت مجاری ادراری توسط کاشت مثبت ادراری بعنوان گروه مورد و 150 زن باردار دیگر که از نظر سن ،‌وضعیت اقتصادی ، اجتماعی ،‌تحصیلی و تعداد حاملگی مشابه با گروه مواد بودند و به همان مراکز جهت مراقب قبل از زایمان مراجعه کرده بودند ، بعنوان گروه شاهد انتخاب شدند . افرادی که عفونت مکرر دستگاه ادراری ، عفونت مجاری تناسلی ، بیماریهای مزمن مثل دیابت ، آنمی سیکل ،‌ مصرف داروهای مهار کننده سیستم ایمنی و مصرف اخیر آنتی بیوتیک را داشتند از مطالعه خارج گردیدند . داده ها با استفاده از نرم افزار spssآنالیز گردید و نسبت شانس ( or) ایجاد عفونت در دو گروه برآورد گردید و پی کوچکتر از 05/0 معنی دار تلقی شده است .یافته ها : عامل عفونت در 83% از بیماران اشریشیاکولی بوده است . سابقه عفونت مجاری ادراری اخیر با خطر نسبی 27/3%، فعالیت جنسی 3 بار یا بیشتر در هفته در 30 روز اخیر با نسبت شانس 62/5 ، شستشوی ناحیه تناسلی قبل از مقاربت با نسبت شانس 16/2، شستشوی ناحیه تناسلی پس از مقاربت با نسبت شانس 89/3 ، تخلیه مثانه بعد از مقاربت با نسبت شانس 62/8 و شستشوی ناحیه تناسلی از عقب به جلو با نسبت شانس 69/2 با uti ‌ ارتباط داشت . متوسط نمره رفتار بهداشتی زنان گروه مورد 65/3+-9/19 ( متوسط) اما در گروه شاهد 43/3+-44/23 ( خوب ) بود . نتیجه گیری : رفتارهای بهداشتی و عادات جنسی نقش بسیار مهمی در بروز عفونت ادراری در زنان باردار دارند اما تخلیه مثانه بعد از مقاربت نقش بیشتری در ایجاد عفونت مجاری ادراری داشته است .