مقایسه اثر درمانی کرم تربینافین 1% در درمان بیماران مبتلا به پیتریازیس ورسیکالر

سابقه و هدف : تربینافین از گروه آلیلامین ها ، دسته جدیدی از داروهای ضد قارچ است که از طریق مهار اسکوالن اپوکسیداز مانع ساخته شدن در قارچ می شود و با تجمع اسکوالن ، فرایند قارچ کشی اولیه ار مجب می شود تربینافین بر روی بسیاری از قارچ ها به صورت خوراکی یا موضعی عمل میکند . دراین مطالعه اثر ضد قارچی کرم تربینافین 1%‌و کرم کلوتریمازول 1% در مبتلایان به بیماری پیتریازیس ورسیکالر مورد مقایسه قرار گرفت . مواد و روشها : این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 50 بیمار ( 30 مورد مرد و 20 مورد زن )‌ یا میانگین سنی 20 سال و طیف سنی 15 تا 55 سال که به صورت تصادفی ،‌تحت درمان 4 هفته ای باکرم تربینافین 1% یا کرم کلوتریمازول 1% قرار گرفتند ، انجام شد . اثر بخشی داروها و سیر بهبودی بیماری قبل از شروع مطالعه و پایان هر هفته از نظر بالینی و قارچ شناسی مورد ارزیابی قرار گرفت . بهبودی از نظر قارچ شناسی بر اساس منفی شدن هر پارامتر بالینی اعم از تغییر رنگ ضایعه ،‌ پوسته ریزی در نظر گرفته شد . یافته ها : در پایان هفته دوم ، علایم بالینی 60% مبتلایان به پیتریازیس ورسیکالر در گروه درمانی تربینافین 1% محو گردید در کالی که در گروه درمانی فقط 35%مبتلایان ، ضایعات بصورت کامل محو گشته بود . در پایان هفته چهارم ،‌محو ضایعات از نظر بالینی به ترتیب 90% و 80% بوده است . ( پی کوچکتر از 05/0) در هفته دوم در گوره درمانی تربینافین ، درصد منفی شدن آزمایش مستقیم میکروسکوپی 4/1 برابر گروه درمانی کلوتریمازول بود و در پایان هفته چهارم این میزان در گروه درمانی تربینافین 95% و در گروه درمانی کلوتریمازول 90% بود ( پی کوچکتر از 05/0) . از نظر بروز آلرژی و ایجاد واکنش دارویی بین این دو گروه درمانی تفاوتی مشاهده نشد . . نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که تربینافین 1%و کلوتریمازول 1% هر دو در درمان تینا ورسیکالرموثر می باشند ولی با توجه به ارزان تر بودن قیمت کلوتریمازول ، این داور برای درمان این بیماری توصیه می گردد .