شیوع اندوفتالمیت پس از تزریق داخل زجاجیه آواستین (بواسیزوماب) در بیماران با استفاده از ماسک

سابقه و هدف: اگرچه احتمال بروز اندوفتالمیت پس از تزریق داخل زجاجیه کم است، اما یکی از عوارض این تزریق، نابینایی است. با شیوع پاندمی کووید-19 و ضرورت استفاده از ماسک در بیماران و پزشکان، استفاده از ماسک افزایش یافت. مطالعات گذشته، خطر بالای بروز اندوفتالمیت پس از تزریق داخل زجاجیه را در بیمارانی که از ماسک استفاده می‌کردند، گزارش کرده‌اند. مطالعه حاضر به منظور بررسی الگوی بروز اندوفتالمیت پس از تزریق داخل زجاجیه آواستین (بواسیزوماب) در حین استفاده از ماسک در بیماران انجام شد.مواد و روش ‌ها: این مطالعه کوهورت آینده‌نگر بر روی 3938 بیمار که از فروردین 1400 تا فروردین 1401 در مرکز جراحی چشم تحت تزریق داخل زجاجیه قرار گرفتند، انجام شد. تزریق 1/25 میلی‌گرم آواستین پس از بی حسی موضعی در اتاق عمل و در شرایط استریل انجام شد. سپس از قطره موضعی آنتی بیوتیک (کلرامفنیکل) استفاده شد. ماسک بیماران در هیچ یک از مراحل ذکر شده برداشته نشد. بیماران یک هفته پس از ترخیص برای ارزیابی از نظر عفونت پیگیری شدند. یافته‌ها: از مجموع 3938 بیمار وارد شده به مطالعه، 56/6% از بیماران مرد و 43/4% زن بودند. میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 10/16±61/39 سال بود. همچنین تفاوت معنی‌داری بین مردان و زنان مشاهده نشد. بیشترین فراوانی تزریق ادم ماکولا دیابتی (27/8%) و کمترین فراوانی مربوط به گلوکوم نئوواسکولار (0/5%) بود. تنها یک بیمار مبتلا به اندوفتالمیت پس از تزریق داخل زجاجیه تشخیص داده شد. همچنین ارتباط معنی‌داری میان سن و جنس و بروز اندفتالمیت مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که بروز اندوفتالمیت پس از تزریق داخل زجاجیه بسیار کم می‌باشد و استفاده از ماسک صورت در بیمار، تاثیری در بروز اندوفتالمیت بعد از تزریق ندارد.

prevalence of endophthalmitis after intravitreal injection of avastin (bevacizumab) in patients wearing masks

background and objective: although the likelihood of endophthalmitis after intravitreal injection is low, one of the side effects of this injection is blindness. with the prevalence of the covid-19 pandemic and the necessity of mask use in patients and physicians, mask use has increased. previous studies have reported a high risk of endophthalmitis after intravitreal injection in patients who wore masks. the present study was conducted to investigate the pattern of endophthalmitis after intravitreal injection of avastin (bevacizumab) in patients wearing masks.methods: this prospective cohort study was conducted on 3938 patients who underwent intravitreal injection from march 2021 to march 2022 at the eye surgery center. bevacizumab injection was performed after local anesthesia in the operating room and under sterile conditions. local antibiotic drops (chloramphenicol) were then used. it should be noted that patients’ masks were not removed at any of the stages mentioned. patients were followed up one week after discharge to be examined for infection. findings: a total of 3938 patients were included in the study, 56.6% of whom were male and 43.4% were female. the mean age of the patients was 39.61±16.10 years. moreover, no significant difference was observed between men and women. the highest frequency of injection was related to diabetic macular edema (27.8%) and the lowest frequency was related to neovascular glaucoma (0.5%). only one patient was diagnosed with endophthalmitis after intravitreal injection. in addition, no significant relationship was found between age, gender, and the occurrence of endophthalmitis.conclusion: according to the results of this study, the incidence of endophthalmitis after intravitreal injection is very low, and the use of a face mask in patients has no effect on the occurrence of endophthalmitis.