ارتباط بین شاخص‌های هماتولوژیکی با پیشرفت مول هیداتیفورم

سابقه و هدف: بیماری تروفوبلاستیک حاملگی به طیف خاصی از اختلالات تکثیری تروفوبلاست‌ها اطلاق می‌شود که از اپیتلیوم جفت منشا می‌گیرند. اخیراً شاخص‌های هماتولوژیکی به عنوان یک روش آسان و در دسترس برای شناسایی بیماران و مانیتورینگ پیشرفت بیماری مورد تحقیق و بحث هستند. لذا این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین سطوح شاخص‌های هماتولوژیکی با پیشرفت مول هیداتیفورم انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی، بر روی 164 بیمار با تشخیص مول هیداتیفرم در دو گروه مول هیداتیفرم کامل (132 نفر) و مول هیداتیفرم ناقص (32 نفر) انجام شد. تشخیص بیماری بر اساس نتایج پاتولوژی ثبت شده در پرونده بیماران صورت گرفت. اطلاعات مربوط به شاخص‌های هماتولوژیکی، بیوشیمیایی و هورمون‌ها جمع آوری و مورد بررسی قرار گرفت.یافته‌ها: به طور کلی، بین گروه مول هیداتیک کامل و مول ناقص از نظر سن، شاخص توده بدن، اندازه رحم، میزان بروز کیست تکالوتئین و اندازه کیست، گراویدا، پاریته، سقط جنین، سابقه مول قبلی تفاوت آماری معنی‌داری وجود نداشت. از بین همه نشانگرهای آزمایشگاهی ارزیابی شده (مانند wbc، plt، mpv/plt، ast/plt، rdw/plt)، تنها میانگین سطح تری یدوتیرونین (t3 آزاد) در گروه مول کامل (2/40±1/50 پیکو مول بر لیتر) در مقایسه با گروه مول ناقص (1/30±1/90 پیکو مول بر لیتر) به طور قابل توجهی کمتر بود (0/004=p). آستانه t3 آزاد (0/87±1/54 پیکو مول بر لیتر) با میزان حساسیت خوب (74/60%)، ویژگی (51/50%) و دقت 50% برای تشخیص مول‌های کامل از دیگری نشان داد.نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که سطح بالای t3 آزاد ممکن است نشانگر خوبی برای تشخیص مول هیداتیفرم باشد که ممکن است در تشخیص زود هنگام مول‌های غیر قابل تشخیص در سونوگرافی مفید باشد.

the association between hematological indicators and hydatidiform mole progression

background and objective: gestational trophoblastic disease refers to a specific range of trophoblast proliferative disorders that originate from the placental epithelium. recently, hematological indices are being researched and discussed as an easy and accessible method to identify patients and monitor disease progression. therefore, the present study was conducted to investigate the relationship between the levels of hematological indicators and hydatidiform mole progression.methods: this cross-sectional study was conducted on 164 patients diagnosed with hydatidiform mole in two groups: complete hydatidiform mole (132 people) and partial hydatidiform mole (32 people). the diagnosis of the disease was made based on the pathology results recorded in the patients’ files. information related to hematological, biochemical and hormonal indices was collected and analyzed.findings: in general, there was no statistically significant difference between the group of complete hydatidiform mole and partial mole in terms of age, body mass index, uterine size, incidence rate of theca lutein cyst and cyst size, gravida, parity, miscarriage, and history of previous mole. of all laboratory markers evaluated (such as wbc, plt, mpv/plt, ast/plt, rdw/plt), only the mean level of triiodothyronine (free t3) in the complete mole group (1.50±2.40 pmol/l) was significantly lower compared to the partial mole group (1.90±1.30 pmol/l) (p=0.004). free t3 threshold (1.54±0.87 pmol/l) showed good sensitivity (74.60%), specificity (51.50%) and 50% accuracy to distinguish complete moles from others.conclusion: this study showed that a high level of free t3 may be a good marker for the diagnosis of hydatidiform mole, which may be useful in the early detection of moles undetectable on ultrasound.