مقایسه اثر لتروزول و میزوپروستول و میزوپروستول به ‌تنهایی روی سقط‌ های سه ماه اول بارداری

سابقه و هدف: نیاز به انجام سقط در سه ماه اول بارداری به روش دارویی اثربخش و ایمن، بیشتر از سایر روش‌های دیگر مورد توجه می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه اثر لتروزول و میزوپروستول و میزوپروستول به ‌تنهایی روی سقط می‌باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 114 بیمار کاندید سقط قانونی در سه ماه اول بارداری به ‌طور تصادفی به سه گروه 38 نفر دریافت ‌کننده میزوپروسترول زیرزبانی به ‌تنهایی همراه با پلاسبو (به همان تعداد لترزول)، میزوپروسترول همراه با لتروزل 10 میلی‌گرم روزانه به مدت 3 روز و گروه سوم میزوپروستول همراه با لتروزل با دوز روزانه 5 میلی‌گرم به مدت 3 روز قرار گرفتند. علاوه بر اطلاعات دموگرافیک و مامایی بیماران، پیامد اولیه شامل سقط کامل، ناقص، میزان دوز دریافتی میزوپروسترول و عوارض جانبی در بیماران سه گروه مقایسه شد.یافته‌ها: متوسط سن بارداری بیماران 9/2±73/1 روز بود. در مجموع 84 (73/7%) نفر از بیماران سقط کامل داشتند، که 28 بیمار (73/7%) در گروه لتروزل 5 میلی‌گرم، 32 بیمار (84/2%) در گروه لتروزل 10 میلی‌گرم و 24 بیمار (63/2%) در گروه دارونما بودند. در گروه‌ لتروزل 10 میلی‌گرم با تفاوت آماری معنی‌داری میزان سقط کامل در آن‌ها بیشتر از گروه دارونما بود (84/2 در برابر 63/2%، 0/037=p). 20 بیمار در گروه لتروزل 5 میلی‌گرم، 16 نفر در گروه لتروزل 10 میلی‌گرم و تمام افراد گروه دارونما میزوپروسترول دریافت کردند که اختلاف دو گروه لتروزل 10 میلی‌گرم و دارونما از نظر میزان دریافت میزوپروسترول معنی‌دار بود (0/001=p). شایع‌ترین عارضه جانبی در بیماران هر سه گروه تهوع و استفراغ بود که اختلاف آماری معنی‌داری با هم هر سه گروه نداشتند.نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که لتروزل 10 میلی‌گرم به همراه میزوپروسترول در بیماران نیازمند به سقط قانونی در سه ماه اول، اثربخشی مناسبی دارد.

comparison of the effect of letrozole and misoprostol versus misoprostol alone on first trimester abortion

background and objective: the need to perform an abortion in the first three months of pregnancy with an effective and safe drug therapy is more important than other methods. the purpose of this study is to compare the effects of letrozole and misoprostol versus misoprostol alone on abortion.methods: in this clinical trial, 114 candidates for legal abortion in the first trimester of pregnancy were randomly assigned to three groups of 38 people receiving sublingual misoprostol alone with placebo (same amount of letrozole), misoprostol with letrozole 10 mg daily for 3 days and the third group was given misoprostol along with letrozole with a daily dose of 5 mg for 3 days. in addition to the demographic and obstetrical information of the patients, the primary outcome including complete and incomplete abortion, misoprostol dosage and side effects were compared in patients of three groups.findings: the mean gestational age of the patients was 73.1±9.2 days. a total of 84 (73.7%) patients had complete abortion, including 28 patients (73.7%) in the letrozole 5 mg group, 32 patients (84.2%) in the letrozole 10 mg group, and 24 patients (63.2%) were in the placebo group. in the letrozole 10 mg group, with a statistically significant difference, the rate of complete abortion was higher in them than in the placebo group (84.2 vs. 63.2%, p=0.037). 20 patients in the letrozole 5 mg group, 16 in the letrozole 10 mg group, and all patients in the placebo group received misoprostol, and the difference between the two groups of letrozole 10 mg and placebo was significant in terms of misoprostol intake (p=0.001). the most common side effect in patients of all three groups was nausea and vomiting, which did not have a statistically significant difference between all three groups.conclusion: the findings of the present study showed that letrozole 10 mg along with misoprostol is effective in patients who need legal abortion in the first trimester.