پیامد درمان با آلتپلاز وریدی در بیماران سکته مغزی حاد

سابقه و هدف: سکته مغزی از علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در جهان بوده و درمان آن خون رسانی مجدد بافت مغزی با استفاده از روش‌های مختلف از جمله تزریق آلتپلاز است. هدف از این مطالعه تعیین پیامد درمان با آلتپلاز وریدی می‌باشد.مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی تمام بیماران دچار سکته مغزی مراجعه کننده به بیمارستان روحانی بابل در سال‌های 1400-1398 انجام شد. بیماران به دو گروه دریافت کننده آلتپلاز وریدی و گروه درمان روتین و حمایتی تقسیم شدند. اطلاعات جمعیت شناختی و نمرات دو مقیاس (nihss) national institute of stroke health scale جهت بررسی بهبود علائم سکته مغزی و (mrs) modified rankin scale به منظور ارزیابی شدت ناتوانی در سه دوره 7، 30 و 90 روزه، بررسی و مقایسه گردید.یافته‌ها: از 100 بیمار مورد مطالعه، 49 نفر در گروه آلتپلاز و 51 نفر در گروه درمان روتین و حمایتی قرار گرفتند. در بررسی مقیاس nihss بیماران در سه دوره پیگیری، تفاوت معنی‌داری در گروه دریافت کننده آلتپلاز در مقایسه با گروه درمان روتین و حمایتی وجود داشت (0/001>p). همچنین در مورد مقیاس mrs، در روز 90 (0/80±0/65 در مقابل 1/11±1/55) برخلاف روز 30 (1/07±1/65 در مقابل 0/92±1/31)، بین دو گروه دریافت کننده آلتپلاز و گروه درمان روتین و حمایتی، تفاوت معنی‌داری وجود داشت (0/001>p).نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که درمان با آلتپلاز داخل وریدی می‌تواند تاثیر خوبی بر اختلالات عصبی پس از سکته داشته باشد و در دراز مدت تا روز نوداُم پیگیری بیمار، میزان ناتوانی در عملکرد روزانه را بهبود بخشد.

outcome of treatment with intravenous alteplase in acute stroke patients

background and objective: stroke is one of the main causes of death and disability in the world, and its treatment includes the re-supply of blood to the brain tissue using different methods, including alteplase injection. the aim of this study is to determine the outcome of treatment with intravenous alteplase.methods: this cross-sectional study was conducted on all stroke patients referred to babol rouhani hospital in 2019-2021. patients were divided into two groups receiving intravenous alteplase and routine and supportive treatment groups. demographic information and the scores of national institutes of health stroke scale (nihss) to evaluate the improvement of stroke symptoms and modified rankin scale (mrs) to evaluate the severity of disability in three periods of 7, 30 and 90 days were investigated and compared.findings: out of 100 studied patients, 49 people were in alteplase group and 51 people were in routine and supportive treatment group. in examining the nihss scale of patients in three follow-up periods, there was a significant difference in the alteplase group compared to the routine and supportive treatment group (p<0.001). moreover, regarding the mrs scale, on the 90th day (0.65±0.80 vs. 1.55±1.11) unlike the 30th day (1.65±1.07 vs. 1.31±0.92), there was a significant difference between the two groups receiving alteplase and the routine and supportive treatment group (p<0.001).conclusion: the results of the study showed that treatment with intravenous alteplase can have a suitable effect on neurological disorders after a stroke and can improve the level of disability in daily functioning in the long term, up to the 90th day of patient follow-up.