تاثیر بلاک اوت کردن یا تراش دیواره پالپ چمبر در استحکام دندان های خلفی بالا دارای اندوکرون

سابقه و هدف: طراحی روش آماده سازی دندان برای ساخت اندوکرون در دستیابی به موفقیت بالینی موثر است. با توجه به اینکه دانش ما، در مورد آماده سازی پالپ چمبر ناکافی می باشد، این مطالعه با هدف مقایسه استحکام شکست دندان های مولر و پرمولر بالا درمان ریشه شده بازسازی شده توسط اندوکرون با دو روش متفاوت آماده سازی پالپ چمبر انجام شد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه آزمایشگاهی 15 مولر و 15 پرمولر اول بالا به سه گروه تقسیم شدند. گروه اول (5 دندان سالم) به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شد. دندان های گروه دوم و سوم درمان ریشه شده، در جیگ اکریلی مانت شدند و از 2 میلی متر بالای cej تاج آنها قطع شد. در گروه دوم آندرکات دیواره پالپ چمبر توسط تراش با فرز حذف شد. در گروه سوم آندرکات توسط سمان گلس یونومر تقویت شده با رزین (rmgi) بلاک اوت شد. دندان های گروه دوم و سوم توسط اسکنر لابراتواری اسکن شدند و با اندوکرون از جنس گلس سرامیک لیتیوم دی سیلیکات (emaxcad, ivoclar vivadent) بازسازی و سمان شدند. سپس تمام دندان ها توسط دستگاه تست یونیورسال با سرعت کراس هد یک میلی متر بر دقیقه تحت تست استحکام شکست قرار گرفتند.یافته‌ها: استحکام شکست دندان های پرمولر گروه دو (186/6±883/160) و گروه سه (262/6±880/380) تفاوت معنی داری نداشت. استحکام شکست دندان های مولر گروه دو (444/4±960/120) و گروه سه (400/7±1290/740) تفاوت معنی داری نداشت. میانگین استحکام شکست دندان مولر سالم (375/4±2194/400) به طرز معنی داری از مولرهای ترمیم شده بیشتر بود (0/05>p). از نظر نوع شکست (قابل ترمیم - غیرقابل ترمیم) نیز در بین دندان های مولر و پرمولر در گروه های مورد مطالعه تفاوت معنی داری وجود نداشت.نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه می توان جهت ساخت اندوکرون در دندان های خلفی بالا از دو روش حذف اندرکات یا بلاک اوت کردن پالپ چمبر با مواد ترمیمی استفاده کرد.

the effect of blocking out pulp chamber on the strength of upper posterior teeth with endocrown

background and objective: designing a tooth preparation method for endocrown construction is effective in achieving clinical success. considering that our knowledge about pulp chamber preparation is insufficient, this study was conducted with the aim of comparing the fracture strength of upper molar and premolar teeth treated with endocrownreconstructed root based on two different methods of pulp chamber preparation.methods: in this laboratory study, 15 upper molars and 15 premolars were divided into three groups. the first group (5 healthy teeth) was considered as the control group. the teeth of the second and third groups of root treatment were mounted in an acrylic jig and their crowns were cut 2 mm above the cej. in the second group, the undercut of the pulp chamber wall was eliminated by a dental lathe. in the third group, the undercut was blocked by resinmodified glass ionomer (rmgi) cement. the teeth of the second and third groups were scanned by a laboratory scanner and restored and cemented with lithium disilicate glass ceramic endocrown (emaxcad, ivoclar vivadent). then, all the teeth were subjected to a fracture strength test by a universal testing machine with a crosshead speed of 1 mm/min.findings: the fracture strength of premolar teeth of group two (883.160±186.6) and group three (880.380±262.6) showed no significant difference. the fracture strength of molar teeth of group two (960.120±444.4) and group three (1290.740±400.7) was not significantly different. the mean fracture strength of healthy molars (2194.400±375.4) was significantly higher than restored molars (p<0.05). in terms of fracture type (repairable/nonrepairable), there was no significant difference between molar and premolar teeth in the studied groups.conclusion: based on the results of this study, two methods of eliminating the undercut or blocking out the pulp chamber with restorative materials can be used to make endocrowns in upper posterior teeth.