ارتباط بین عوامل پیش بینی کننده و پیامدهای درمان با تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب در انسداد ورید مرکزی شبکیه

سابقه و هدف: انسداد ورید مرکزی شبکیه یک اختلال شایع عروقی وابسته به سن است که در آن ورید اصلی شبکیه به طور جزئی یا کامل مسدود می شود و منجر به ادم ماکولا می شود و این می تواند منجر به تاری دید و از دست دادن بینایی شود. هدف از انجام این مطالعه، ارزیابی عوامل پیش آگهی شامل تغییرات حدت بینایی و ضخامت ماکولا در پاسخ به درمان با تزریق داخل زجاجیه بواسیزوماب می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه کوهورت تاریخی بر روی 107 بیمار مبتلا به انسداد ورید مرکزی شبکیه انجام شد و وضعیت فشار خون، هایپرلیپیدمی و دیابت آنها ثبت شد. همه بیماران با تزریق داخل زجاجیه ای 1/25 میلی گرم در 0/05 میلی لیتر بواسیزوماب تحت درمان قرار گرفتند. حدت بینایی و ضخامت ماکولا در ابتدا و در تمام پیگیری های بعدی به مدت سه ماه انجام شد. سپس تغییرات حدت بینایی و ضخامت ماکولا مورد تجزیه و تحلیل و بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: پس از مداخله با بواسیزوماب، بهبود قابل توجهی در حدت بینایی (0/13±0/104 در مقابل 0/22±0/296) و ضخامت ماکولا (64±425/41 در مقابل 51/82±325/94) مشاهده شد (0/001>p، برای هر دو). بهبود ضخامت ماکولا در پاسخ به درمان با بواسیزوماب در بیماران مبتلا به هایپرلیپیدمی به طور قابل توجهی کمتر از بیماران با پروفایل لیپیدی نرمال بود(0/035=p). ارتباط معنی داری بین کاهش ضخامت ماکولا و فشار خون بالا یا دیابت پیدا نشد. همچنین ارتباط معنی داری بین بهبود حدت بینایی و هایپرلیپیدمی، فشار خون بالا، دیابت، سن و جنسیت مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه درمان با بواسیزوماب در بهبود موفقیت آمیز حدت بینایی و ضخامت ماکولا موثر می باشد. هایپرلیپیدمی نیز ارزش پیش آگهی در درمان با بواسیزوماب در بیماران مبتلا به انسداد ورید مرکزی شبکیه را دارد.

the correlation between predictive factors and intravitreal bevacizumab therapy outcomes in central retinal vein occlusion

background and objective: central retinal vein occlusion (crvo) is a common agerelated vascular retinal disorder and is a condition in which the main vein of the retina is blocked partially or completely. this leads to macular edema (me) and can cause blurred vision and loss of visual function. the aim of this study is evaluating the prognostic factors of visual acuity (va) and macular thickness (mt) changes in response to intravitreal bevacizumab therapy.methods: in this historical cohort study, 107 patients with crvo were examined and their hypertension, hyperlipidemia and diabetes mellitus status were recorded. all of the patients were treated with an intravitreal injection of 1.25 mg/0.05 ml bevacizumab. visual acuity and macular thickness were examined at baseline and at all followup visits. followup examinations were performed for three months and then va and mt changes were analyzed.findings: after the intervention with bevacizumab, there was significant improvement in mt (0.104±0.13 versus 0.296±0.22) and va (425.41±64 versus 325.94±51.82) (p<0.001, for both). the improvement of mt in response to bevacizumab therapy in hyperlipidemic patients was significantly less than patients with normal lipid profile (p=0.035). no significant relationship was found between mt reduction and hypertension or diabetes mellitus. also, no significant relationship was observed between va improvement and hyperlipidemia, hypertension, diabetes mellitus, age and gender.conclusion: bevacizumab therapy was effective to successfully improve va and mt. hyperlipidemia has prognostic value in bevacizumab therapy in crvo patients.