ارتباط فاکتورهای خونی آزمایشگاهی با علائم چشمی در بیماران کووید-19 بستری در بخش مراقبت های ویژه

سابقه و هدف: با شیوع بیماری کرونا، علائم ثانویه چشمی به عنوان عوارض شایع در بیماران کووید-19 مشاهده گردید که می تواند تشخیص و درمان بیماری های چشمی را با چالش روبرو کند. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط شاخص های آزمایشگاهی با بیماری های چشمی و تعیین اختصاصیت و حساسیت آنها در تشخیص بیماری های چشمی در بیماران کووید-19 بستری در بخش مراقبت های ویژه می باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، تعداد 89 بیمار مبتلا به کووید-19 بستری در بخش مراقبت های ویژه‌ بیمارستان آیت اله روحانی بابل در بازه زمانی دی ماه تا اسفند ماه سال 1399 مورد ارزیابی قرار گرفتند. معاینات بالینی طبق استاندارد معاینات چشم پزشکی برای بیماران انجام شد و بیماران از نظر فشار داخلی چشم، نسبت کاپ به دیسک، علائم چشمی و بیماری های چشمی بررسی شدند. تست های روتین آزمایشگاهی هماتولوژی و بیوشیمیایی برای کلیه بیماران انجام شد. بیماران در دو گروه مبتلا به یک بیماری (علامت) چشمی و گروه غیر مبتلا به آن بیماری (علامت) چشمی با هم مقایسه شدند.یافته‌ها: از میان 89 بیمار مبتلا به کووید-19 بستری در بخش مراقبت های ویژه، 44 زن و 45 مرد در مطالعه شرکت کرده و میانگین سنی بیماران 14/64±58/5 سال بود. مقدار شمارش گلبول های سفید از نظر آماری در بیماران کووید-19 مبتلا به pinguecula در مقایسه با بیماران غیرpinguecula  به طور معنی داری کمتر بود (0/026=p). همچنین، درصد نسبی لنفوسیت ها در بیماران کووید-19 مبتلا به کاتاراکت (13/20±9/64%) در مقایسه با بیماران غیر کاتاراکت (17/95±14/25%) به طور قابل توجهی کمتر بود (0/003=p). درصد نسبی نوتروفیل ها در بیماران کووید-19 مبتلا به کاتاراکت در مقایسه با بیماران غیر کاتاراکت بیشتر بود (0/01=p). rbc در بیماران کووید-19 مبتلا به کموزیس به طور قابل توجهی کاهش می یابد (0/024=p). برای درصد نسبی نوتروفیل ها بیشتر و برابر با 82/55%، کاتاراکت برای بیماران کووید-19 بستری در بخش مراقبت های ویژه با 83/0% حساسیت و 66/7% ویژگی مثبت است.نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که سلول های خونی و برخی پارامترهای بیوشمیایی با بیماری های چشمی در بیماران کووید19 بستری در بخش مراقبت های ویژه ارتباط دارند.

the association between laboratory blood parameters and ocular manifestations in covid-19 patients admitted to the intensive care unit

background and objective: with the spread of coronavirus disease 2019, secondary ocular manifestations were observed as common complications in covid19 patients, which can challenge the diagnosis and treatment of ocular diseases. the aim of this study is to investigate the association between laboratory parameters and ocular diseases and to determine their specificity and sensitivity in the diagnosis of ocular diseases in covid19 patients admitted to the intensive care unit.methods: in this crosssectional study, 89 patients with covid19 admitted to the intensive care unit of ayatollah rouhani hospital in babol were examined from december 2020 to february 2021. clinical examinations were performed according to the global standards for ophthalmology examinations for patients, and patients were examined in terms of intraocular pressure, cuptodisc ratio, ocular manifestations, and ocular diseases. routine hematology and biochemical laboratory tests were performed for all patients. patients were compared in the group with an ocular disease (manifestation) and the group without that ocular disease (manifestation).findings: out of 89 patients with covid19 hospitalized in the intensive care unit, 44 women and 45 men participated in the study and the mean age of the patients was 58.5±14.64 years. the number of white blood cells was significantly lower in covid19 patients with pinguecula compared to nonpinguecula patients (p=0.026). furthermore, the relative percentage of lymphocytes was significantly lower (p=0.003) in covid19 patients with cataract (9.64±13.20%) compared to noncataract patients (14.25±17.95%). the relative percentage of neutrophils was higher in covid19 patients with cataract compared to noncataract patients (p=0.01). rbc is significantly reduced in covid19 patients with chemosis (p=0.024). for the relative percentage of neutrophils greater than or equal to 82.55%, cataract for covid19 patients admitted to the intensive care unit with 0.83% sensitivity and 66.7% specificity is positive.conclusion: the results of the study showed that blood cells and some biochemical parameters are associated with ocular diseases in covid19 patients admitted to the intensive care unit.