مقایسه اتیولوژی، مشخصات بالینی و عوامل مرتبط با عفونت جدی باکتریال و ویروسی در کودکان بستری با تب بدون کانون

سابقه و هدف: تب در کودکان از شایعترین علل مراجعه والدین جهت دریافت مراقبت های پزشکی به کلینیک های کودکان می باشد. افتراق بین بیماری ویروسی خود محدود شونده خوش خیم از یک عفونت جدی باکتریال، چالش اصلی متخصصین کودکان است. مطالعه حاضر با هدف تعیین اتیولوژی، مشخصات بالینی و عوامل مرتبط با عفونت جدی باکتریال در کودکان بستری با تب بدون کانون انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 241 کودک با تب بیشتر یا مساوی 38 درجه سانتی گراد بدون علائم دیگر در اورژانس کودکان بیمارستان علی ابن ابیطالب (ع) در سال 1399 انجام شد. اطلاعات دموگرافیک بیماران، یافته های آزمایشگاهی و سایر اطلاعات از طریق شرح حال کسب و در فرم اطلاعاتی ثبت شد. سپس کودکان از نظر ابتلا به تب ویروسی یا باکتریال در دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: از 241 کودک مورد مطالعه، 90 بیمار (37/3%) مبتلا به عفونت جدی باکتریال و 151بیمار (62/7%) مبتلا به عفونت ویروسی بودند. متغیرهایی مانند سن، تعداد خواهر و برادر، سابقه عفونت های تنفسی در والدین و وزن تولد بین دو گروه باکتریال و ویروسی تفاوت معنی داری داشت (0/001=p). تعداد سلول های سفید خون، درصد نوتروفیل، پلاکت و همچنین مدت زمان تب بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت (0/001=p). نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان دهنده موارد بیشتر عفونت های ویروسی به عنوان عامل تب با کانون نامشخص بود. همچنین برخی شاخص های آزمایشگاهی و بالینی در دو گروه باکتریال و ویروسی متفاوت بودند که می تواند در افتراق این دو تشخیص، کمک کننده باشد.

Etiology, Clinical Profile, and Related Factors of Serious Bacterial Infection in Children Hospitalized with Fever without A Source

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Fever in children is one of the most common reasons that cause parents to go to the pediatric clinic for medical care. Differentiating between benign selflimiting viral disease and a serious bacterial infection is a major challenge for pediatricians. The present study was conducted to determine the etiology, clinical profile, and related factors of serious bacterial infection in children hospitalized with fever without a source.METHODS: This descriptiveanalytical and crosssectional study was performed on 241 children with fever greater than or equal to 38 ordm;C without other symptoms hospitalized in pediatric emergency ward of AliEbneabitaleb hospital in 2020. Demographic information and laboratory findings of patients as well as other information was obtained through history taking and recorded in information form. Then, children were examined for viral or bacterial fever in two groups.FINDINGS: Out of 241 examined children, 90 patients (37.3%) had severe bacterial infection (SBI) and 151 patients (62.7%) had viral infection. There was a significant difference between variables such as age, number of siblings, history of respiratory infections in parents and birth weight between the two bacterial and viral groups (p=0.001). The white blood cell count, neutrophil percentage, platelets and duration of fever were significantly different between the two groups (p=0.001).CONCLUSION: Results showed that some laboratory and clinical factors are different between the two bacterial and viral groups and can help us differentiate them.