مقایسه قدرت تشخیصی mrcp با ercp در تشخیص سنگ های مجاری صفراوی

سابقه و هدف: بررسی مجاری صفراوی و پانکراس به روش mri (magnetic resonance cholangiopancreatography= mrcp) و بررسی آندوسکوپیک مجاری صفراوی و پانکراس (endoscopic retrograde cholangiopancreatography= ercp) دو روش در تشخیص بیماری های مجاری صفراوی می باشند که به دلیل تهاجمی تر بودن ercp نسبت به mrcp این مطالعه به منظور بررسی ارزش تشخیصی mrcp در مقایسه با ercp انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 130 بیمار بالای 18 سال که بر اساس آزمایشات و معاینات بالینی مشکوک به سنگ مجاری صفراوی بودند، انجام شد. ابتدا mrcp انجام گرفته و سپس تحت ercp قرار گرفتند و نتایج این دو روش با هم مقایسه گردید.یافته ها: میانگین سنی افراد 13/7 ±59/6 سال بود. 53 نفر مرد (40/8%) و 77 نفر زن (59/2%) بودند. با mrcp در 91 نفر (70%) و ercp در 96 نفر (73/8%) سنگ گزارش گردید. حساسیت mrcp در تشخیص سنگ های مجاری صفراوی مشترک در مقایسه با ercp برابر با 88/5% بوده و همچنین ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و ارزش تشخیصی mrcp در تشخیص سنگ های مجاری صفراوی مشترک در مقایسه با ercp به ترتیب برابر با 82/3%، 93/4%، 71/7%، 86/1% می باشد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که mrcp از قدرت تشخیصی بالایی در تشخیص سنگ های مجرای صفراوی مشترک برخوردار است. لذا می توان از آن به عنوان یک روش اولیه برای تشخیص وجود یا عدم وجود سنگ های مجاری صفراوی مشترک استفاده کرد.

Comparison of Diagnostic Power of MRCP and ERCP in the Diagnosis of Bile Duct Stones

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Examination of bile ducts and pancreas by magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) are two methods in the diagnosis of biliary tract diseases. Since ERCP is more invasive than MRCP, this study was performed to evaluate the diagnostic value of MRCP compared to ERCP.METHODS: This crosssectional study was performed on 130 patients over 18 years of age who were suspected of common bile duct stone, also known as choledocholithiasis, based on tests and clinical examinations. MRCP was performed first and then ERCP was performed and the results of these two methods were compared.FINDINGS: The mean age of the subjects was 59.6 ±13.7 years. 53 were male (40.8%) and 77 were female (59.2%). Stone was reported with MRCP in 91 patients (70%) and ERCP in 96 patients (73.8%). The sensitivity of MRCP in the diagnosis of common bile duct stones compared to ERCP was 88.5% while the the specificity, positive predictive value, negative predictive value and diagnostic value of MRCP in the diagnosis of common bile duct stones compared to ERCP were 82.3%, 93.4%, 71.7%, 86.1%, respectively.CONCLUSION: The results of the study showed that MRCP has a high diagnostic power in the diagnosis of common bile duct stones. Therefore, it can be used as a primary method to detect the presence or absence of common bile duct stones.