بررسی فشار خون سیستولی، دیاستولی و متوسط شریانی در سه ماهه اول بارداری به عنوان شاخصی برای پیش بینی وقوع پره اکلامپسی

سابقه و هدف: پرهاکلامپسی از بیماری های شایع دوران حاملگی میباشد که ممکن است با مرگ و میر مادر و جنین همراه باشد. از آنجائیکه فرآیند پاتوژنیک پره اکلامپسی در طول سه ماهه اول بارداری آغاز می گردد، شناخت بیومارکرهای تشخیص زود هنگام پره اکلامپسی بسیار دشوار است. هدف از این مطالعه تعیین اعتبار پیش بینی کنندگی میزان فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و متوسط شریانی سه ماهه اول بارداری در تشخیص پرهاکلامپسی میباشد.مواد و روش ها: این مطالعه مورد شاهدی لانه ای در درون هم گروهی تاریخی بر روی 200 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان آیت لله روحانی بابل انجام گرفته است. اطلاعات پرونده 100 زن باردار، با تشخیص پرهاکلامپسی (گروه مورد) و 100 زن سالم (گروه شاهد) در فرمهای مخصوص پر شده و مورد مقایسه شد. یافته ها: طبق ارزیابی منحنی راک، در سه ماهه اول برای فشار خون سیستولیک در نقطه برش 117/5، حساسیت 56% و اختصاصیت 70%، برای فشار دیاستولیک در نقطه برش 72/5، حساسیت 68% و اختصاصیت 63% و برای فشار متوسط شریانی در نقطه برش 87/5، حساسیت 67% و اختصاصیت 66% محاسبه شده است .بر اساس سطح زیر منحی راک قدرت تشخیصی به ترتیب 0/706 و 0/663 و 0/709 بوده است (0/001>p).نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر، نشان می دهد که بررسی فشار خون شریانی به عنوان روشی موثر می تواند در شناسایی زنان در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی به عنوان یک معیار انتخاب در آزمایشات، درمان یا پیشگیری مورد استفاده قرار گیرد.

Evaluation of Systolic, Diastolic and Mean Arterial Blood Pressure in the First Trimester of Pregnancy as an Indicator for Predicting the Occurrence of Preeclampsia

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Preeclampsia is a common disease during pregnancy that may be associated with maternal and fetal mortality. Since the pathogenic process of preeclampsia begins during the first trimester of pregnancy, it is very difficult to identify biomarkers of early detection of preeclampsia. The aim of this study was to determine the predictive validity of systolic, diastolic and mean arterial blood pressure in the first trimester of pregnancy in the diagnosis of preeclampsia.METHODS: This casecontrol study was performed on 200 pregnant women referred to Ayatollah Rouhani Hospital in Babol within a historical cohort. The data of the records of 100 pregnant women with preeclampsia diagnosis (case group) and 100 healthy women (control group) were filled in special forms and compared.FINDINGS: According to ROC curve analysis, in the first trimester for systolic blood pressure at the cutoff point of 117.5, sensitivity of 56% and specificity of 70%, for diastolic blood pressure at the cutoff point of 72.5, sensitivity of 68% and specificity of 63% and for mean arterial pressure at the cutoff point of 87.5, sensitivity of 67% and specificity of 66% were calculated. Based on the area under the ROC curve, the diagnostic power was 0.706, 0.663 and 0.709, respectively (p<0.001).CONCLUSION: The results of the present study indicate that arterial pressure can be used as an effective method in identifying women at risk for preeclampsia as a selection criterion in testing, treatment or prevention.