اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر خود متمایز سازی و ترس از پیشرفت بیماری در بیماران مبتلا به سرطان پستان

سابقه و هدف: ترس از پیشرفت بیماری و عدم پذیرش آنچه اتفاق افتاده و قادر نبودن به تمایز خود از فرآیندهای ذهنی سبب آشفتگی در سلامت روان می شود. از آنجائیکه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اصلاح فرآیندهای ناکارآمد مانند اجتناب و همجوشی و تغییر آنها به پذیرش وتعهد تاکید دارد، این مطالعه به منظور بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر خود متمایز سازی و ترس از پیشرفت بیماری در مبتلایان به سرطان پستان انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 30 نفر از مراجعه کنندگان به کلینیک انکولوژی مرکز طوبی شهر ساری که بصورت تصادفی به دو گروه 15 نفری آزمایش و کنترل تقسیم شدند انجام گرفت. درمان در 8 جلسه 90 دقیقه ای در گروه آزمایش اجرا شد. شرکت کنندگان قبل و دو ماه بعد با پرسشنامه خود متمایزسازی و ترس از پیشرفت ارزیابی و مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته ها: یافته ها نشان داد ترس از پیشرفت در پیش آزمون نسبت به پس آزمون در گروه آزمایش کاهش داشت (4/27 ±135/11 در برابر 3/12 ±126/05) و در دوره پیگیری نیز درگروه آزمایش (3/05 ±125/32) (0/05>p) تداوم یافت. همچنین میانگین نمره خود متمایز سازی در پیش آزمون نسبت به پس آزمون افزایش داشته (5/12 ±67/21 در برابر 4/51 ±77/17) و این افزایش در دوره پیگیری باقی مانده (3/34 ±75/14) (0/05>p).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد می تواند یک مداخله اثربخش در افزایش تمایز یافتگی خود و کاهش ترس از پیشرفت بیماری در مبتلایان به سرطان پستان باشد.

Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy Management on Self-Differentiation and Fear of Disease Progression in Patients with Breast Cancer

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Fear of disease progression and rejection of what happened and not being able to distinguish oneself from mental processes cause confusion in mental health. Since acceptance and commitment therapy emphasizes on modification of dysfunctional processes such as avoidance and fusion and their change to acceptance and commitment, the present study was conducted to examine the effectiveness of acceptance and commitment therapy on selfdifferentiation and fear of disease progression in patients with breast cancer.METHODS: This clinical trial was performed on 30 patients referred to the Touba Oncology Center in Sari, who were randomly divided into two groups of experiment and control (n= 15). The treatment was performed in eight 90minute sessions in the experimental group. Participants were assessed and compared based on questionnaire of selfdifferentiation and fear of disease progression before the experiment and two months after that.FINDINGS: The results showed that fear of disease progression in the pretest compared to the posttest decreased in the experimental group (135.11 ±4.27 versus 126.05 ±3.12) and in the followup period, this decease continued in the experimental group (125.32 ±3.05) (p< 0.05). In addition, the mean score of selfdifferentiation in pretest compared to posttest increased (67.12 ±12.5 versus 77.17 ±4.51) and this increase continued in the followup period (75.4 ±3.34)(p< 0.05).CONCLUSION: The results of the study showed that acceptance and commitment therapy management could be effective in increasing selfdifferentiation and reducing the fear of disease progression in breast cancer patients.