گزارش یک مورد نادر جسم خارجی در مثانه

سابقه و هدف: وجود جسم خارجی در مثانه از موارد نادر است که معمولا قرارگیری آن توسط خود فرد و یا باقی ماندن قسمتی از سوند و مهاجرت لوازم پزشکی از ارگان‌های مجاور و یا در اثر زخمی نافذ می باشد. در اینجا یک مورد قرارگیری مداد داخل مثانه یک خانم با عقب افتادگی ذهنی گزارش می گردد.گزارش مورد: بیمار دختر خانم 34 ساله ای است که با علائم درد مبهم شکم و زیرشکم که به متخصص زنان مراجعه کرده و در سونوگرافی انجام شده جسم خارجی در مثانه گزارش گردید. سپس به متخصص ارولوژی ارجاع شد. در گرافی انجام شده نکته‌ای مشاهده نشد. جهت تایید و تشخیص ماهیت و شکل جسم خارجی احتمالی و همچنین طرز قرار گیری آن سی‌تی‌اسکن اسپیرال شکم و لگن انجام شد، که جسم مشکوک به طول 71 میلی متر مشاهده شد. سپس بیمار مورد سیستوسکوپی قرار گرفته و در نهایت با مشاهده جسم مذکور (که مداد بوده) بوسیله سنگ شکن مکانیکال نوک مداد شکسته شده و از طریق سوراخ ایجاد شده در نوک مداد، با گرسپر گرفته و بشکل طولی خارج و با آنتی بیوتیک خوراکی مرخص گردید. در پیگیری انجام شده علائم رفع و بیمار شکایتی نداشت.نتیجه گیری: با توجه به مورد گزارش شده، لازم است در افراد با عقب ماندگی ذهنی، در صورت وجود درد در ناحیه شکم و لگن و یا علائم ادراری (حتی غیر اختصاصی)، از نظر وجود جسم خارجی در مثانه و لگن مورد بررسی قرار گیرند.

A Rare Case of Intravesical Foreign Body(Pencil): A Case Report

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The presence of foreign body in the bladder is a rare occurrence, which is often caused by the exposure of the individual him or herself, or remaining part of the catheter, and the migration of medical equipment from adjacent organs or by a penetrating wound. Here is a case of a pencil in the bladder of a woman with mental retardation.CASE REPORT: The patient is a 34yearold woman who referred to a gynecologist with vague symptoms of abdominal and lower abdominal pain and a foreign body was detected in ultrasound on bladder. The patient was then referred to a urologist. There was no noteworthy point in the radiography. Computed tomography (CT) of the abdomen and pelvis was performed to confirm the nature, shape and position of the probable foreign body, and a 71 mm long object was observed. The patient then underwent cystoscopy and finally, after observation of the foreign body (which was a pencil), the pencil tip was fractured by a mechanical crusher and through the hole created in the tip of the pencil, it was held by a grasper and was removed longitudinally. The patient was discharged with oral antibiotics. The symptoms were resolved and the patient had no complaints in the followup.CONCLUSION: Considering the case reported here, it is necessary to examine abdominal and pelvic pain or urinary symptoms (even nonspecific ones) in people with mental retardation in terms of the presence of foreign body in the bladder and pelvis.