مقایسه تغییرات همودینامیک و عمق بیهوشی درانفوزیون پروپوفول با ایزوفلوران استنشاقی در بیماران عمل جراحی کاتاراکت

سابقه و هدف: در جراحی کاتاراکت، با توجه به سن بالای اکثر بیماران، جراحی با بیهوشی عمومی نیاز به کنترل بهتر همودینامیک همراه با حفظ عمق بیهوشی مناسب می باشد. این مطالعه جهت مقایسه اثرات ایزوفلوران و پرپوپوفول بر همودینامیک و عمق بیهوشی در بیماران با عمل جراحی کاتاراکت انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی60 بیمار کاندیدای جراحی کاتاراکت انجام شد. بیماران به طور تصادفی در دو گروه (30 نفره) پروپوفول و ایزوفلوران قرار گرفتند. به هر دو گروه micro;g/kg 1 فنتانیل و mg/kg1 لیدوکایین وریدی تزریق و القای بیهوشی با mg/kg 2/51/5 پروپوفول انجام شد. برای نگهداری بیهوشی در گروه اول پروپوفول micro;g/kg/min 7550 و در گروه دوم ایزوفلوران 1% تجویز شد. عمق بیهوشی، تغییرات همودینامیک، زمان ریکاوری، بیداری، تهوع و استفراغ دو گروه ثبت و مقایسه گردید.یافته ها: مقادیر عمق بیهوشی، در دقایق مختلف در هر 2 گروه مشابه و کمتر از 60 بود. تغییرات همودینامیک دو گروه تفاوت معنی داری با هم نداشتند. زمان ریکاوری در گروه پروپوفول و ایزوفلوران به ترتیب 2/82 ±20/56 و 2/88 ±15/4 دقیقه (0/001>p)، زمان بیداری در این دو گروه به ترتیب 2/36 ±8/83 و 2/19 ±7/16 دقیقه (0/004=p) بود. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که تفاوتی بین اثر این دو دارو بر روی همودینامیک و عمق بیهوشی وجود ندارد ولی مدت زمان ریکاوری و مدت زمان بیداری در گروه پروپوفول به صورت معنی داری بیشتر از ایزوفلوران بود.

Comparing the Effects of Propofol Infusion and Inhalation Isoflurane on Hemodynamic Variations and Depth of Anesthesia in Cataract Surgery Patients

BACKGROUND AND OBJECTIVE: In cataract surgery, given that most patients are older people, surgery with general anesthesia requires better hemodynamic control along with maintaining the depth of anesthesia. The present study was conducted to compare the effects of propofol and isoflurane on hemodynamic variations and depth of anesthesia in cataract surgery patients.METHODS: The present clinical trial was conducted among 60 patients who were cataract surgery candidates. The patients were randomly assigned to propofol group (n = 30) and isoflurane group (n = 30). One micro;g/kg fentanyl and one mg/kg intravenous lidocaine were administered in both groups and anesthesia was induced using 1.5 ndash; 2.5 mg/kg propofol. In order to maintain anesthesia, 50 ndash; 75 micro;g/kg/min propofol was administered in the first group and 1% isoflurane was administered in the second group. Depth of anesthesia, hemodynamic variations, recovery time, wakeup time, nausea and vomiting were recorded and compared in the two groups.FINDINGS: Depth of anesthesia was similarly below 60 in both groups at different times. Hemodynamic variations were not significantly different in the two groups. Mean recovery time in propofol and isoflurane groups was 20.56 and 15.4 minutes, respectively (p<0.001), and wakeup time in the two groups was 8.83 and 7.16 minutes, respectively (p= 0.004).CONCLUSION: The results showed that there was no difference between the effects of these two drugs on hemodynamics and depth of anesthesia, but recovery time and wakeup time in propofol group were significantly higher than isoflurane group.