عملکرد یک‌ساله کاتترهای طولانی مدت در بیماران همودیالیزی

زمینه و هدف: یکی از مهم‌ترین مشکلات بیماران در مرحله پایانی نارسایی کلیه (end-stage renal disease: esrd) تامین دسترسی مناسب برای همودیالیز است که بتواند امکان دیالیز با کیفیت برای مدت طولانی را برای بیمار فراهم نماید. هر اقدامی برای حفظ عملکرد کاتترهای همودیالیز اهمیت دارد. این مطالعه به منظور تعیین عملکرد یک‌ساله کاتترهای طولانی مدت در بیماران همودیالیزی مزمن در استان گلستان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی روی 99 بیمار (34 مرد و 65 زن) دچار esrd کاندیدای شروع یا ادامه دیالیز با کاتتر در مراکز آموزشی درمانی استان گلستان به صورت سرشماری طی سال‌های 1400 لغایت 1401 انجام شد. برای بیماران کاتتر ترانس - ژوگولار تعبیه شد و پس از گذشت یک‌سال متغیرهای سن، جنس، سابقه ابتلا به بیماری دیابت، سابقه ابتلا به بیماری پرفشاری خون، محل کاتتر (ژوگولار راست یا چپ) و مصرف داروی ضدپلاکت در عملکرد کاتترهای طولانی مدت برای تامین فلوی مناسب همودیالیز ارزیابی شدند.یافته‌ها: در 91 نفر (91.9%) عملکرد یک‌ساله کاتتر مناسب ارزیابی شد. سن 61.6% بیماران بیش از 60 سال بود. 69 نفر (69.7%) سابقه ابتلا به فشارخون بالا و 58 نفر (58.6%) سابقه ابتلا به دیابت داشتند. 57 نفر (57.6%) داروی ضد پلاکت دریافت کردند. کاتتر 82 نفر (82.8%) در سمت راست بود. عملکرد کاتتر در افراد با داروی ضدپلاکت به طور غیرمعنی‌داری بیشتر از افرادی بود که داروی ضدپلاکت مصرف نکردند.نتیجه‌گیری: عملکرد کاتترهای طولانی مدت در بیماران همودیالیزی مزمن مرحله پایانی نارسایی کلیه با سن، جنس، دیابت، پرفشاری خون، مصرف داروی ضدپلاکت و سمت ورید ژوگولار کاتتر تعبیه شده، ارتباطی نشان نداد.

one-year performance of long-term catheters in hemodialysis patients

background and objective: ensuring suitable access to hemodialysis, which provides high-quality dialysis over an extended period, is a significant challenge for patients with end-stage renal disease (esrd). one crucial aspect of this is maintaining the performance of hemodialysis catheters. our study, which aimed to evaluate the one-year performance of long-term catheters in chronic hemodialysis patients in golestan province, is a critical step toward improving patient care in this population.methods: this descriptive-analytical study was conducted on 99 patients (34 men and 65 women) with esrd who were candidates for starting or continuing dialysis with a catheter in the educational and therapeutic centers of golestan province, iran during 2021-22. transjugular catheters were placed for the patients, and after one year, variables such as age, gender, history of diabetes, history of hypertension, catheter placement site (right or left jugular), and antiplatelet medication use were evaluated concerning the performance of long-term catheters in providing adequate flow for hemodialysis.results: in 91 patients (91.9%), the one-year catheter performance was assessed as satisfactory. the age of 61.6% of the patients were over 60 years old. sixty-nine patients (69.7%) had a history of hypertension, and 58 patients (58.6%) had a history of diabetes. fifty-seven patients (57.6%) received antiplatelet medication. the catheters were placed on the right side in 82 patients (82.8%). catheter performance in patients taking antiplatelet medication was non-significantly higher than in those not taking antiplatelet medicines.conclusion: the performance of long-term catheters in chronic hemodialysis patients with esrd showed no significant correlation with age, gender, diabetes, hypertension, antiplatelet medication use, or the side of the jugular vein where the catheter was placed.