میزان مرگ و میر کودکان در شهر آق‌قلا، استان گلستان (1401-1396)

زمینه و هدف: اکثر استان‌های ایران از جمله استان گلستان به اهداف توسعه پایدار 2015  برای مرگ و میر کودکان دست یافته‌اند؛ اما شواهد نشان می‌دهند که میزان مرگ و میر در بعضی از گروه‌های جمعیتی در این مناطق بالا و نگران کننده است. این مطالعه به منظور تعیین میزان مرگ و میر کودکان در شهر آق قلا، استان گلستان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی روی 416 مورد (243 مذکر، 172 مونث، یک مورد مبهم بودن دستگاه جنسیتی) مرگ و میرهای کودکان 0-18 سال ساکن مناطق روستایی و شهری آق‌قلا طی سال‌های 1396 لغایت 1401 انجام شد. تمامی مرگ و میرهای ثبت شده از سامانه پرونده الکترونیک سلامت دانشگاه علوم پزشکی گلستان استخراج شدند. پرونده‌هایی که ناقص بودند یا علت مرگ به طور دقیق ثبت نشده بود؛ وارد مطالعه نشدند. علل مرگ و میر کودکان براساس طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (بازبینی دهم، 2016) دسته‌بندی شدند. تقسیم‌بندی سنی شامل 0-28 روز، 1-12 ماه، 1-2 سال، 2-6 سال، 6-12 سال و 12-18 سال به ترتیب برای نوزادان، شیرخواران، کودکان نوپا، کودکان پیش دبستانی، کودکان در سنین مدرسه و نوجوانان در نظر گرفته شد.یافته‌ها: نرخ کل مرگ و میر 2.15 مرگ در هر 1000 تولد زنده در کودکان مذکر 23.1 و کودکان مونث 10.3 تعیین گردید. این میزان از 22.7 مرگ در هر 1000 تولد زنده در سال 1396 به 12.3 مرگ در سال 1401 کاهش نشان داد. میزان مرگ و میر نوزادان 32.8 در هر 1000 تولد زنده و در شیرخواران 5.5 مرگ در هر 1000 تولد زنده تعیین شد. علل اصلی مرگ و میر به ترتیب فراوانی شامل شامل شرایط خاص حول و حوش تولد (پری ناتال) (28.2%)، ناهنجاری‌های مادرزادی و کروموزومی (17.2%)، حوادث مرتبط با حمل و نقل (12%) تعیین شد.نتیجه‌گیری: علیرغم سیر نزولی میزان کلی مرگ و میر کودکان زیر 18 سال در شهر آق قلا استان گلستان، میزان مرگ و میر نوزادان در این منطقه به شکل نگران کننده‌ای بالاتر از میانگین ایران است که نیازمند توجه و اقدامات لازم برای ارزیابی‌ بیشتر و مقابله با آن است.

childhood mortality rate in the city of aqqala in golestan province, iran (2017–2022)

background and objective: most iranian provinces, including golestan province, have achieved the 2015 sustainable development goals (sdgs) for childhood mortality. however, evidence suggests that mortality rates in some population groups within these regions remain high and concerning. this study aimed to determine the childhood mortality rate in the city of aqqala in golestan province, iran.methods: this descriptive study was conducted on 416 cases (243 males, 172 females, 1 ambiguous genitalia) of mortalities among children aged 0-18 years residing in rural and urban areas of the city of aqqala from 2017 to 2022. all registered mortalities were extracted from the electronic health record system at golestan university of medical sciences. incomplete records or those with imprecisely documented causes of mortality were excluded from the study. the causes of childhood mortality were categorized based on the international classification of diseases (10th revision, 2016). age divisions were regarded as 0-28 days, 1-12 months, 1-2 years, 2-6 years, 6-12 years, and 12-18 years for neonates, infants, toddlers, preschoolers, school-aged children, and adolescents, respectively.results: the overall mortality rate was determined to be 2.15 deaths per 1000 live births, with rates of 23.1 per 1000 live births for male children and 10.3 per 1000 live births for female children. this rate decreased from 22.7 deaths per 1000 live births in 2017 to 12.3 deaths in 2022. the neonatal mortality rate was determined to be 32.8 per 1000 live births, and the infant mortality rate was 5.5 deaths per 1000 live births. the primary causes of mortality, in order of frequency, included certain conditions originating in the perinatal period (28.2%), congenital malformations and chromosomal abnormalities (17.2%), and transport-related accidents (12%).conclusion: despite a declining trend in the overall mortality rate of children under 18 years in the city of aqqala in golestan province, the neonatal mortality rate in this region is alarmingly higher than the iranian average, necessitating attention and appropriate measures for further evaluation and intervention.