اثر ارتوز پا و کفش‌ها بر بیومکانیک اندام تحتانی و تعادل افراد دارای پای پرونیت: یک مطالعه مروری

پای پرونیت به عنوان یکی از ناهنجاری‌های رایج پا می‌تواند بیومکانیک اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار دهد. استفاده از انواع ارتوزهای پا از جمله کفی و بریس در درمان این عارضه بسیار رایج است. نتایج موجود در رابطه با اثر ارتوزها بر درد و بیومکانیک مبتلایان به عارضه پرونیت پا متفاوت است. این مطالعه مروری در زمینه ارزیابی اثر ارتوزهای پا و کفش‌ها بر بیومکانیک اندام تحتانی و تعادل در افراد دارای پای پرونیت انجام شد. جستجوی مقالات به زبان فارسی و لاتین از ابتدای سال 2004 تا انتهای سال 2022 بود که در پایگاه های تخصصی pubmed ، wos ، scopus ، isc و موتور جستجو google scholar انجام گرفت. به علاوه نوع مطالعات جستجو شده از نوع مقالات پژوهشی اصیل، مروری و کارآزمایی بالینی بودند. 52 مقاله مرتبط با استفاده از کلید ‌واژه‌های پای پرونیت، ارتوزهای پا، کفی طبی و کفش کنترل حرکتی انتخاب شدند و در نهایت 22 مقاله در ارتباط با اثر ارتوز و کفش بر عارضه پرونیت پا مورد بررسی و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌های 6 مقاله نشان‌دهنده بهبود تعادل و به طور خاص تعادل پویا بودند. بررسی یافته‌های 2 مقاله حاکی از اثرات مثبت در بهبود درد پاشنه بودند. تعداد 8 مقاله نیز گزارش نمودند کاهش نیروهای وارده بر مفاصل، جذب شوک و در نتیجه جلوگیری از آسیب‌های دویدن مرتبط با پرونیشن و بهبود فعالیت عضلانی در هنگام استفاده از ارتوز رخ می‌دهد. به علاوه، 4 مقاله بهبود عملکرد ورزشی در ورزشکاران، کاهش نیروهای عکس العمل زمین و همچنین تغییر در فرکانس فعالیت عضلات را گزارش نمودند. در نهایت تعداد 2 مقاله نشان داد که کفش کنترل حرکتی مانع تشدید آسیب در نتیجه افزایش خستگی و به دنبال آن افزایش بارگذاری مکانیکی در حین دویدن می‌شود. نتایج مطالعه حاضر نشان داد که ارتوزهای پا و کفش کنترل حرکتی می‌توانند اثرات مثبتی بر تعادل، بهبود فعالیت عضلات اندام تحتانی، کاهش پرونیشن پا و نیروهای وارده بر پا و مفاصل اندام تحتانی داشته باشند.

the effects of foot orthoses and shoes on the biomechanics of the lower limbs and balance in individuals with pronated feet: a review study

foot pronation, as one of the prevalent foot abnormalities, can influence the biomechanics of the lower limbs. the use of various foot orthoses, including insoles and braces, is very common in eliminating this problem. the results obtained regarding the effect of orthoses on pain and biomechanics of individuals with foot pronation are different. the present review study was conducted to evaluate the effects of foot orthoses and shoes on the biomechanics of the lower limbs and balance in individuals with foot pronation. the articles were searched in persian and latin languages during 2004-22 in the databases of pubmed, web of science (wos), scopus, islamic science citation (isc), and google scholar search engine. moreover, the types of the searched studies were original research, review studies, and clinical trials. using keywords of foot pronation, foot orthoses, medical soles, and motion-control shoes, 52 relevant articles were selected, and 22 articles regarding the effects of orthoses and shoes on foot pronation were finally analyzed. eight articles also reported that reducing forces imposed on the joints, absorbing shock, preventing pronation-related running injuries, and improving muscle activity occurred when using orthosis. furthermore, 4 articles reported improving sports performance in athletes, reducing the ground reaction forces, and changing the frequency of muscle activity. finally, 2 articles showed that motion-control shoes prevented intensifying the injury due to increased fatigue and subsequently increased mechanical loading during running. the results of the present study demonstrated that foot orthoses and motion-control shoes could have positive effects on balance, improving the activities of the lower limbs and reducing foot pronation and force imposed on the foot and lower limb joints.