ارزیابی جامع کارکردهای اجرایی به وسیله‌ مجموعه خودکار ارزیابی عصب روانشناختی کمبریج در افراد دارای اختلال افسردگی اساسی

زمینه و هدف: افسردگی اساسی یک بیماری شایع در جهان است که با اختلالات شناختی همراه است. یکی از کارکردهای شناختی که با اختلال افسردگی اساسی مرتبط است؛ کارکردهای اجرایی است. این مطالعه به منظور ارزیابی جامع کارکردهای اجرایی به وسیله‌ مجموعه خودکار ارزیابی عصب روانشناختی کمبریج در افراد دارای اختلال افسردگی اساسی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه مورد شاهدی روی 13 بیمار با تشخیص اختلال افسردگی اساسی و 13 فرد عادی در محدوده سنی 21 تا 35 سال مراجعه‌کننده به مراکز روان‌شناسی و روان‌پزشکی شهر تهران طی بهمن ماه سال 1399 انجام شد. افراد از میان مناطق 22 گانه شهر تهران چهار منطقه با روش نمونه گیری تصادفی خوشه‌ای انتخاب شدند. در این چهار منطقه بیش از 50 مرکز روان‌شناسی و روان‌پزشکی (شامل مطب‌های خصوصی و کلینیک‌‌‌ها) شناسایی شد و از این تعداد 6 مرکز که بیشترین همکاری را با پژوهشگران نشان دادند؛ به صورت در دسترس انتخاب شدند. با مراجعه به این 6 مرکز روان‌شناسی و روان‌پزشکی از میان افرادی که ملاک‌های ورود به پژوهش را داشتند؛ به‌طور تصادفی انتخاب و در گروه آزمایش قرار گرفتند. با استفاده از روش همتاسازی افرادی که هیچ تشخیص روان‌پزشکی دریافت نکرده بودند؛ برای گروه کنترل انتخاب شدند. سپس گروه آزمایش و گروه کنترل مورد ارزیابی شناختی قرار گرفتند. ارزیابی شناختی با استفاده از آزمون‌های مجموعه خودکار ارزیابی عصب روانشناختی کمبریج، ان‌بک و جملات حافظه کاری دانیمن و کارپنتر انجام شد.یافته‌ها: میانگین کارکرد اجرایی در گروه بیماران افسرده در مقایسه با گروه کنترل به‌طور معنی‌داری کمتر بود (p<0.05). در بررسی جداگانه مولفه‌های کارکرد اجرایی در دو گروه افسرده و عادی در مولفه جابه‌جایی در تعداد کل خطاها افزایش آماری معنی‌دار، در مولفه بازداری در خطاهای جهت افزایش آماری معنی‌دار، در مولفه به‌روزرسانی در خطای 1 کاهش آماری معنی‌دار، خطای 2 کاهش آماری معنی‌دار و زمان 2 افزایش آماری معنی‌دار، در مولفه نگهداری حافظه کاری در خطا افزایش آماری معنی‌دار، در مولفه برنامه‌ریزی در میانگین تاخیر (سرعت پاسخ) به انتخاب اول افزایش آماری معنی‌دار و میانگین تاخیر (سرعت پاسخ) برای تصحیح افزایش آماری معنی‌دار و در دست‌کاری حافظه کاری کاهش آماری معنی‌دار دیده شد (p<0.05).نتیجه‌گیری: ارزیابی جامع کارکردهای اجرایی به وسیله‌ مجموعه خودکار ارزیابی عصب روانشناختی کمبریج در افراد دارای اختلال افسردگی اساسی نشان‌دهنده میزان کمتر آن در مقایسه با افراد سالم است.

a comprehensive evaluation of executive functions using the cambridge neuropsychological test automated battery in people with major depressive disorder

background and objective: major depression is a common disease in the world, which is associated with cognitive impairment. executive functions are among the cognitive functions that are influenced by major depression. this study was conducted to comprehensively evaluate the executive functions of people with major depressive disorder and normal people using the cambridge neuropsychological test automated battery (cantab).methods: this casecontrol study was conducted on 13 patients with major depressive disorder and 13 normal individuals aged 21 to 35 years who were referred to psychology and psychiatry centers in tehran (iran) in 2019. the subjects were randomly selected from six centers in four districts of tehran and then divided into an experimental group and a healthy control group. both groups were subjected to cognitive assessment using the cantab, nback test as well as daneman and carpenter’s working memory sentences.results: the mean of executive functions was significantly lower in people with major depressive disorder compared to their healthy counterparts (p<0.05). when examining the components of executive functions in both the experimental and control groups, there was a significant increase in the shifting in the total number of errors and the inhibition component in direction errors. in addition, there was a statistically significant decrease in the updating component in errors 1 and error 2 and an increase in time 2. furthermore, there was a significant increase in the component of working memory maintenance in error as well as the planning component in the average delay (response speed) to the first choice, to correct the error and a decrease in working memory manipulation (p<0.05).conclusion: our findings indicate that the executive functions of people with major depressive disorder are lower than healthy counterparts according to the cantab.