شیوع موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت در استان گلستان (1393)

زمینه و هدف: سندرم ژیلبرت اختلال ژنتیکی نسبتاً شایع در متابولیسم بیلی‌روبین است. در این سندرم با وجود ساختار و عملکرد نرمال کبد، میزان آنزیم یوریدین دی فسفات گلوکورونوزیل ترانسفراز، کاهش یافته و در نتیجه بیلی‌روبین غیرکنژوگه سرم افزایش می‌یابد. سندرم ژیلبرت در 3 تا 10 درصد جمعیت‌ها دیده می‌شود. این مطالعه به منظور تعیین شیوع موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت استان گلستان انجام گردید.روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی 1664 از مراجعین به مراکز بهداشت روستایی و شهرستان‌های استان گلستان در محدوده سنی 18 تا 45 سال با آنزیم‌های کبدی نرمال طی سال 1393 انجام شد. براساس پراکندگی جمعیتی، به صورت ناشتا از این افراد خون تام تهیه شد. سپس بیلی‌روبین توتال آنها اندازه‌گیری گردید. برای افراد دارای بیلی‌روبین توتال بیشتر از 1.5 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر، تک دوز خوراکی 600 میلی‌گرم ریفامپین به صورت ناشتا تجویز شد. افرادی که پس از مصرف ریفامپین بیلی‌روبین غیرمستقیم بالای 1.3 میلی‌گرم بر دسی لیتر داشتند؛ به عنوان افراد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت در نظر گرفته شدند.یافته‌ها: شیوع موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت (97 نفر) در سطح استان گلستان 5.8% به‌دست آمد. سندرم ژیلبرت در مردان (10%) شایع‌‌تر از زنان (4.3%) بود (p<0.05). فراوانی سندرم ژیلبرت در قومیت سیستانی 5.4%، قومیت فارس 5.4% و در قومیت ترکمن 6.7% تعیین شد و این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نبود. فراوانی سندرم ژیلبرت در هرسه قومیت در مردان بیشتر از زنان بود که نتایج در دو قومیت سیستانی و فارس معنی‌دار بود (p<0.05).نتیجه‌گیری: موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت در مردان شایع‌‌تر از زنان بود و این شیوع در قومیت ترکمن بیشتر بود.

Prevalence of suspected Gilbert’s syndrome in Golestan province, northern Iran (2014)

Background and Objective: Gilbert #39;s syndrome is a relatively common genetic disorder, which is caused by defection in uridine diphosphate glucuronosyl transferase enzyme. The indirect bilirubin increases in this syndrome, although the function of the liver is normal. Gilbert #39;s syndrome can be seen in 3 to 10% of different populations. According to the differences in ethnic groups in Golestan Province, no studies have been conducted on the prevalence of the syndrome in the province, so far.This study was conducted to determine the prevalence of suspected Gilbertʼs syndrome in Golestan province in north of Iran.Methods: This descriptiveanalytical study was performed on 1664 subjects with 1845 years old referring to rural and urban health centers in Golestan province, North of Iran during 2014. Liver function tests were normal in subjects. Fasting blood samples were taken from each subject and total bilirubin was tested. People with a total bilirubin of more than 1.5 mg/dl were treated with a single oral dose of rifampin 600 mg. After taking rifampicin, the individuals with an indirect bilirubin level of more than 1.3 mg/dl were found suspected of Gilbert rsquo;s syndrome.Results: The prevalence of suspected Gilbert #39;s syndrome was 5.8%. Moreover, suspected Gilbert rsquo;s syndrome was more common in males than females (10% in males and 4.3% in females) (P<0.05). According to ethnicity, the prevalence of suspected Gilbert #39;s syndrome was 5.4%, 5.4%, and 6.8% in Sistani, Fars and Turkmen subjects, respectively. This difference was not significant. The prevalence of suspected Gilbert #39;s syndrome in three ethnicities was higher in males than females and it was statistically significant in Sistani and Fars ethnicities (P<0.05) but not significant in Turkmen ethnicity.Conclusion: Suspected cases of Gilbert #39;s syndrome were more common in men than women, and more prevalent in the Turkmen ethnic group.