ارزیابی مولکولی اشریشیاکلی انتروهموراژیک عامل طغیان‌های ناشی از بیماری‌های منتقله از غذا

زمینه و هدف: شایع‌ترین سویه اشریشیاکلی انتروهموراژیک، سروتیپ o157:h7 است که از مهم‌ترین پاتوژن‌های روده‌ای محسوب شده و عوارضی مانند کولیت هموراژیک، سندرم اورمی همولیتیک و نارسایی حاد کلیوی را ایجاد می‌کنند. این مطالعه به منظور ارزیابی اشریشیاکلی انتروهموراژیک ایجاد کننده طغیان‌های ناشی از بیماری‌های منتقله از غذا به روش مولکولی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی روی 189 نمونه اسهال از 50 طغیان ارسال شده از مراکز بهداشتی درمانی برخی شهرستان‌های ایران طی فروردین لغایت شهریور 1397 انجام شد. همه جدایه‌های مشکوک از نظر تست‌های بیوشیمیایی مورد آزمایش قرار گرفتند. هویت جدایه‌ها به روش مولکولی pcr تایید گردید و با آزمون‌های حساسیت ضدمیکروبی ارزیابی شدند.یافته‌ها: از 189 نمونه سوآپ مدفوع مورد مطالعه، 98 جدایه اشریشیاکلی بر اساس تست‌های فنوتیپی جداسازی گردید. بیشترین میزان طغیان در فصل تابستان رخ داده بود و میزان فراوانی پاتوتایپ اشریشیاکلی انتروهموراژیک 24 جدایه (24.5%) بود که 4 درصد آن non o157h7 تعیین شد. بیشترین مبتلایان بین سنین 1 تا 12 ساله بودند و بیشترین میزان مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های کوتریموکسازول و کلرامفنیکل به ترتیب با فراوانی 80 درصد و 79 درصد مشاهده گردید.نتیجه‌گیری: در این مطالعه بر اساس مقایسه با مطالعات قبلی افزایش اشریشیاکلی انتروهموراژیک و همچنین افزایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی نسبت به آنتی بیوتیک‌های خانواده کلرامفنیکل و کوتریموکسازول و کارباپنم‌ها مشاهده شد. افزایش مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های ایمی پنم و مروپنم درمان سویه‌های مقاوم به بتالاکتامازها را با مشکل مواجه می‌کند.

Evaluation of enterohemorrhagic Escherichia coli of outbreaks of foodborne disease by molecular method

Background and Objective: The most common enterohemorrhagic Escherichia coli strain is the O157: H7 serotype, which is one of the most important intestinal pathogens and can cause complications such as hemorrhagic colitis, hemolytic uremic syndrome and acute renal failure. The aim of this study was to evaluate the enterohemorrhagic Escherichia coli causing molecular outbreaks of foodborne illness in Iran.Methods: In this descriptive crosssectional study, 189 fecal swab specimens were examined during April to September 2018. All suspected isolates were tested for biochemical tests. The isolates were confirmed by molecular PCR and evaluated by antimicrobial susceptibility tests.Results: From 189 stool swab samples studied, 98 Escherichia coli isolates were detected based on phenotypic tests. Most of the outbreaks occurred in summer and the prevalence of enterohemorrhagic Escherichia coli was 24.5%, which 4% of them were nonO157H7. Most patients were between 1 and 12 years of age and the highest antibiotic resistance to cotrimoxazole and chloramphenicol was observed at 80% and 79%, respectively.Conclusion: This study showed an increase in enterohemorrhagic Escherichia coli with 24.5% and an increase in antibiotic resistance to the antibiotics of chloramphenicol, cotrimoxazole and carbapenems. Increased resistance to imipenem and meropenem antibiotics makes it difficult to treat betalactamaseresistant strains.