ارزیابی مراقبت‌های بهداشتی مدیریت شده بیماری‌های واگیر و غیر واگیر شایع در استان گلستان (1395)

زمینه و هدف: مراقبت های مدیریت شده از اجزاء اساسی نظام های بهداشتی و درمانی در سراسر دنیا است که توجه روزافزونی یافته است. لذا با توجه به بالا بودن هزینه های سیستم سلامتی، ضعف کیفیت خدمات و کاهش اثربخشی مطالعه و طراحی الگویی که سیستم مدیریت شده را از سیستم غیرمدیریت شده در ایران تفکیک نماید؛ لازم است. این مطالعه به منظور ارزیابی مراقبت های بهداشتی مدیریت شده بیماری های واگیر و غیر واگیر شایع در استان گلستان در سال 1395 انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی تحلیلی استان گلستان به تفکیک شهرستان ها و هر شهرستان کلیه مراکز بهداشتی و درمانی شهری و روستایی انتخاب شدند. با استفاده از چک لیست استاندارد، داده ها جمع آوری و مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: وضعیت مراقبت مدیریت شده بیماری سل در رتبه اول و سایر بیماری ها به ترتیب هیپوتیروئید، سالک، پرفشاری خون، تب مالت و دیابت قرار داشتند. مراقبت مدیریت شده مراکز روستایی به طور معنی داری از مراکز شهری وضعیت بهتری داشتند (p<0.05).نتیجه گیری: وضعیت مراقبت مدیریت شده در مراکز روستایی نسبت به مراکز شهری استان گلستان کیفیت بالاتری داشت و بهترین مراقبت مدیریت شده بیماری ها، بیماری سل تعیین گردید.

Evaluation of managed health care in contagious and non-contagious diseases in Golestan province, northern Iran during 2016

Background and Objective: Managed health care is one of the main components of universal health care systems, which recently has drawn more attentions. Therefore, based on the high costs of health system, poor quality of services, reduce efficiency, it is necessary to study and design a model to distinguish managed form unmanaged systems in Iran. This study was done to evaluate the managed health care in contagious and noncontagious diseases in Golestan province, northern Iran during 2016.Methods: This descriptiveanalytic study was done based on data collected from all urban and rural health centers of Golestan province, north of Iran during 2016 using standard checklists. Data were analyzed according to rural and urban area and type of diseses.Results: Managed health care of tuberculosis was considerd in first rank following by hypothyroidism, leishmaniasis, hypertension, brucellosis and finally diabetes in a respective manner. In addition, managed cares in rural centers significantly had better condition than those of urban centers (P<0.05).Conclusion: This study showed that managed care in rural areas is better than urbans and the tuberculosis has well condition according to managed health care.