مقایسه پیامدهای مادری و جنینی در مادران باردار مبتلا به کووید-19 بر اساس سطوح d_dimer

زمینه و هدف: در طول همه‌گیری بیماری کووید-19 مادران باردار و جنین‌های آنها جزو جمعیت پرخطر به‌شمار می‌روند. هدف از مطالعه حاضر بررسی پیامدهای مادری و جنینی سطوح d_dimer در مادران باردار مبتلا به کووید-19 می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، 106 نفر بررسی شدند. نمونه های خون از بیماران تاییدشده آزمایشگاهی مبتلا به کووید-19 برای ارزیابی سطوح d_dimer جمع‌آوری شد. از آمار توصیفی برای ارائه اطلاعات بیشتر با استفاده از نرم‌افزار spss استفاده شد.یافته ها: در جمعیت موردمطالعه میانگین های سن مادران (5/66±30/99سال)، گراویدیتی (درصد 0/92±1/89)، (درصد 0/63±1/38)، و سن بارداری (10/6±24/39 هفته) ثبت گردید. از 106 مادر باردار واجد شرایط، 38/3 درصد در 3 ماهه اول بارداری، 28/3 درصد در 3 ماهه دوم بارداری و 43/39 درصد در 3 ماهه سوم بارداری، به‌ترتیب قرار داشتند. نتایج مطالعه نمایان ساخت که تست مولکولی و سی تی اسکن با قدرت تحلیلی بالا به‌ترتیب در 91/5 درصد و 63/2 درصد موارد مثبت بود. شایع ترین پیامدهای مادری و جنینی به‌ترتیب شامل: سزارین، سقط جنین، زایمان زودرس، مکونیوم، آمبولی ریه، پارگی پرده قبل از زایمان و فشار خون بالا بود. میانگین سطوح d_dimer در مبتلایان میلی گرم/لیتر 915/08±852/14 تعیین گردید. محدوده مرجع برای سطوح d_dimer به‌ترتیب 3 ماهه افزایش یافت. در بین بیماران مادران مبتلا به کووید-19، حدود 79/25 درصد موارد خارج از محدوده نرمال d_dimer ثبت شد.نتیجه‌گیری: بیشتر پیامدها در سطوح مثبت d_dimer مشاهده گردید. افزایش سطوح d_dimer همچنان می تواند نشانه ای از پیش‌آگهی ضعیف در مادران باردار مبتلا به کووید-19 باشد.

comparison of maternal and fetal outcomes in pregnant women with covid-19 based on d-dimer levels

background: pregnant women and their fetuses are likely to represent a high‐risk population during the coronavirus disease 2019 (covid‐19) pandemic. the present study was designed aiming to evaluate the maternal and fetal outcomes in pregnant women diagnosed with covid-19 with d-dimer levels.materials and methods: in this descriptive analysis, blood samples were collected from patients with laboratory-confirmed covid‐19 for evaluating d-dimer levels. the descriptive statistics are used to give more information using spss software.results: the flowing mean scores were obtained: age (30.99±5.66 y), gravidity (1.89±0.92 %), parity (1.38±0.63 %), and gestational age (24.39±10.6 w). of 106 eligible pregnant women, 28.3% were receptive in the first trimester, 28.3% in the second trimester, and 43.39% in the third trimester. our study showed rt-pcr test and hrct chest scan to be positive in 91.5% and 63.2% of cases, receptively, with clinical suspicion and symptoms. the most common maternal and fetal outcomes included cesarean section, abortion, preterm labor, meconium, pulmonary embolism, prelabor rupture of membranes, and hypertension. the mean level of d-dimer in patients was 852.14±915.08 mg/l. reference ranges for d-dimers level increased in the trimester order. in pregnant covid-19 patients, about 79.25% of cases were out of the conventional normal threshold of d-dimer values.conclusion: the majority of complications were observed in the positive d-dimer levels. d-dimer level elevation continues to be a sign of poor prognosis in pregnant patients with covid-19.