مقایسه پاسخ نوزادان ترم و پرترم ایکتریک تحت درمان با فتوتراپی به تجویز پدیلاکت

زمینه و هدف: هیپربیلی روبینمی مشکل شایع نوزادان طی هفته اول زندگی است. یکی از مکانیسم‌های اصلی در ایجاد و تشدید ایکتر، افزایش سیکل انتروهپاتیک توسط آنزیم بتاگلوکورونیداز روده‌ای است. با توجه به فقدان نسبی فلور باکتریایی در روده طی هفته اول زندگی، آمادگی میکروبیولوژیکی می‌تواند گردش انتروهپاتیک را به‌وسیله مهار فعالیت آنزیم بتاگلوکورونیداز کاهش دهد. با توجه به تفاوت‌های موجود در فلور باکتری‌های روده در نوزادان ترم با پرترم، مطالعه حاضر در کنار درمان با فتوتراپی به بررسی مقایسه درمانی پدیلاکت بر ایکتر نوزادان ترم و پرترم می‌پردازد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی در یک بازه زمانی 6 ماهه است. مطالعه روی 97 نوزاد ترم و پرترم 2 تا 15 روزه تحت تغذیه با شیر مادر انجام شد. به کلیه نوزادان علاوه بر فتوتراپی، 5 قطره پدی‌لاکت داده شد. متغیرهای جنس و ترم یا پرترم بودن و سن دقیق حاملگی و میزان بیلی‌روبین روزانه تا روز ترخیص ثبت و وارد نرم‌افزار spss شد.یافته‌ها: میانگین، میانه و انحراف‌معیار میزان کاهش بیلی‌روبین طی بستری، در نوزادان ترم با پرترم تفاوتی نداشت (p=0.451). در گروه‌های مختلف سن حاملگی، میانه، میانگین و انحراف معیار میزان بیلی‌روبین کاهش‌یافته طی روز بستری تا ترخیص، تفاوت آماری آشکاری نشان نداد و سن‌های مختلف حاملگی به یک میزان به درمان پاسخ دادند (p=0.473). نتیجه‌گیری: نوزادان پرترم در مقایسه با نوزادان ترم، پاسخ درمانی متفاوتی به پدی‌لاکت نشان ندادند و روند کاهشی بیلی‌روبین در هر دو گروه مشابه بود.

comparing the response to pedilact in term and preterm neonates under phototherapy

introduction: hyperbilirubinemia is a common neonatal problem that occurs in about 60% of term and 80% of preterm infants during the first week of life. the increase of intestinal enteropathic cycle by intestinal beta-glucuronidase is one of the main mechanisms in the exacerbation of jaundice. despite the relative lack of bacterial flora in the intestines of neonates during the first week of life and considering the differences in intestinal bacteria in term and preterm neonates, the present study evaluated the therapeutic response to pedilact in two groups of neonates. materials and methods: this clinical trial study was performed on 97 term and preterm neonates aged 2 to 15 days after obtaining the approval of the ethics committee and parental consent. inclusion criteria included age 3-14 days, serum bilirubin 15-22mg/dl, exclusive breastfeeding, and no risk factor for hemolysis. in addition to phototherapy, all infants received 5 drops of pedilact daily. phototherapy conditions were the same in both groups. serum bilirubin checked daily. the variables of sex, gestational age, and daily bilirubin level were recorded and compared. results: the minimum and the maximum gestational age of the neonates were 35 and 41 weeks, respectively. there was no difference between median, mean, and standard deviation of bilirubin reduction during hospitalization days between two groups (p= 0.451).conclusion: the results of this study indicate that the micrococcus luteus sehd031rs strain can be used as an effective microorganism in removing chromium from industrial wastewater or environmental bioremediation.