ارتباط نمایه های کیفیت چربی های رژیمی با بروز سندرم متابولیک: مطالعه قند و لیپید تهران

مقدمه: به دلیل حضور هم‌زمان انواع اسیدهای چرب در رژیم غذایی، بررسی اثرات ترکیبی آن ها در بروز بیماری های متابولیک حائز اهمیت می باشد. این مطالعه با هدف تعیین نمایه های کیفیت چربی های رژیمی و بررسی ارتباط بین نمایه ها و خطر ابتلا به سندرم متابولیک در یک جمعیت بزرگسال ایرانی انجام شده است.مواد و روش ها: تعداد 1713 نفر از بزرگسالان شرکت کننده در مرحله سوم مطالعه قند و لیپید تهران، که به سندرم متابولیک مبتلا نبودند، انتخاب شده و تا مرحله ششم مورد پی‌گیری قرار گرفتند. دریافت های غذایی با استفاده از پرسش‌نامه بسامد خوراک اعتبارسنجی شده ارزیابی گردید. خطر بروز سندرم متابولیک در مرحله ششم مطالعه، تعدیل شده برای مخدوش‌گرهای احتمالی، در سهک های هریک از نمایه های کیفیت چربی رژیم غذایی شامل نمایه آتروژنیک، نمایه ترومبوژنیک، نسبت اسیدهای چرب چندغیراشباع به اسیدهای چرب اشباع، نسبت اسیدهای چرب کاهنده کلسترول به اسیدهای چرب افزاینده کلسترول، مجموع چربی های امگا-3 و نسبت لینولئیک اسید به آلفا-لینولنیک اسید، با استفاده از آزمون رگرسیون کاکس تخمین زده شد.یافته‌ها: طی حدود 7/6 سال پی‌گیری (سال 87-1384 الی 93-1390)، 596 مورد ابتلا به سندرم متابولیک شناسایی شد. پس از تعدیل اثر متغیرهای مخدوش‌گر، بروز سندرم متابولیک با هیچ یک از سهک های نمایه‌های کیفیت چربی های رژیم غذایی ارتباط معناداری را نشان نداد. با این حال، هر 1 واحد افزایش در نسبت لینولئیک اسید به آلفا-لینولنیک اسید رژیم غذایی با 3 درصد خطر بالاتر ابتلا به سندرم متابولیک همراه بود (نسبت شانس: 1/03، حدود اطمینان: 1/01-1/00).نتیجه‌گیری: در مطالعه حاضر رابطه معناداری میان نمایه‌های کیفیت چربی‌های رژیمی و بروز سندرم متابولیک مشاهده نشد. مطالعات آینده نگر بیشتری برای روشن شدن ارتباط بین کیفیت چربی‌های دریافتی و خطر ابتلا به سندرم متابولیک مورد نیاز است.

association of dietary fat quality indices and the risk of metabolic syndrome: tehran lipid and glucose study

introduction: various types of fatty acids are simultaneously present in the diet. therefore, it is important to investigate their combined effects on the occurrence of metabolic diseases. this study aimed to determine the dietary fat quality indices and investigate the relationship between these indices and the risk of metabolic syndrome in an iranian adult population. materials and methods: a total of 1713 adults participating in the third phase of the tehran lipid and glucose study (tlgs), who were free of metabolic syndrome, were selected and followed up to the sixth phase. dietary intakes were evaluated using a validated food frequency questionnaire. the risk of metabolic syndrome in the sixth phase of tlgs, adjusted for potential confounders, was estimated across the tertiles of all dietary fat quality indices, including atherogenic index, thrombogenic index, health-promoting index, ratio of polyunsaturated fatty acids to saturated fatty acids (pufa/sfa), ratio of hypo- to hypercholesterolemia, total omega-3 fatty acids, and ratio of linoleic acid to α-linolenic acid (la/ala), using cox proportional hazard regression models. results: over a median of 7.6 years of follow-up (2006-2008 to 2014-2017), 596 cases of metabolic syndrome were identified. after adjustment for confounding variables, there was no significant association between dietary fat quality indices and risk of metabolic syndrome. however, each 1-unit increment in the la/ala was associated with a 3% higher risk of metabolic syndrome [hazard ratio (95% confidence interval): 1.03 (1.00-1.01)]. conclusions: further prospective studies are needed to clarify the association between dietary fat quality indices and the risk of metabolic syndrome. in the present study, there was no significant association between dietary fat quality indices and metabolic syndrome incidence.