ارتباط عوامل پیش التهابی با بیماری عروق کرونر: یک مطالعه مورد شاهدی

مقدمه: شواهد نشان‌دهنده نقش احتمالی التهاب در افزایش خطر بروز بیماری‌های مزمن، از جمله بیماری عروق کرونر (cad) و آترواسکلروز می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین ارتباط بین سطوح سرمی پروتئین واکنشی c  (crp) و عامل نکروزدهنده تومور آلفا (tnf-α) با خطر درگیری عروق کرونر در افراد مبتلا به این بیماری در مقایسه با گروه شاهد است. مواد و روش‌ها: شصت بیمار به تازگی تشخیص داده شده با cad و 60 فرد سالم از نظر cad به عنوان گروه شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از جمع‌آوری اطلاعات جمعیت‌شناختی، بالینی و تن‌سنجی، نمونه‌های سرم جهت ارزیابی گلوکز ناشتای سرم، چربی خون و شاخص‌های التهابی گردآوری شد. از مدل‌سازی رگرسیون لجستیک برای برآورد اثر عوامل التهابی بر شانس ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب، با تعدیل اثر متغیرهای سن، جنسیت و نمایه توده بدنی، استفاده شد. هم‌چنین، برای برآورد ارتباط بین متغیرها از ضریب همبستگی پیرسون استفاده گردید. یافته‌ها: نتایج نشان‌دهنده اختلاف معنادار بین مقادیر tnf-α (pvalue<0/001) و crp (pvalue=0/001) در بین دو گروه بود. بعد از تعدیل‌متغیرهای مخدوشگر و ساخت مدل رگرسیونی مشاهده شد که با افزایش هر میلی‌گرم بر دسی‌لیتر سطح crp، 51% شانس ابتلا به cad افزایش می‌یابد (0/008>pvalue). هم چنین با افزایش هر پیکوگرم بر میلی‌لیتر سطح tnf-α، 45% شانس ابتلا به cad افزایش می‌یابد (0/001>pvalue). نتیجه‌گیری: نتایج به دست آمده نشان‌دهنده ارتباط بین التهاب با فرایند بیماری‌زایی عروق کرونر می‌باشد و شاید بتوان از این عوامل التهابی برای پیش‌بینی وقوع و شدت عوارض cad استفاده کرد. 

the relationship between pro-inflammatory factors and coronary artery disease: a case-control study

introduction: evidence suggests a potential role of inflammation in increasing the risk of chronic diseases, including coronary artery disease (cad) and atherosclerosis. this study aims to investigate the association between serum levels of c-reactive protein (crp) and tumor necrosis factor-alpha (tnf-α) and the risk of coronary artery involvement in individuals with cad compared to the control group. materials and methods: the study included 60 recently diagnosed cad patients and 60 cad-free individuals as the control group. sociodemographic, clinical, and anthropometric data were collected, and serum samples were obtained to evaluate fasting serum glucose, lipid profile, and inflammatory markers. logistic regression modeling was performed to estimate the effect of inflammatory markers on the likelihood of developing cad, with adjustments for age, gender, and body mass index. the pearson correlation coefficient was also used to assess the relationship between variables. results: the findings indicated a significant difference in the levels of tnf-α (p-value<0.001) and crp (p-value=0.001) between the two groups. after adjusting for confounding variables and constructing a regression model, it was observed that with every 1 mg/dl increase in crp level, the likelihood of developing cad increased by 51% (p-value<0.008). additionally, with every 1 pg/ml increase in tnf-α level, the risk of cad increased by 45% (p-value<0.001). conclusion: the obtained results indicate a correlation between inflammation and the pathogenesis of cad, suggesting that these inflammatory markers may be used for predicting the occurrence and severity of cad complications.