اثر تمرین ورزشی بر سطوح سرمی لپتین و آدیپونکتین در کودکان و نوجوانان چاق: یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل

مقدمه: هدف مطالعه حاضر بررسی اثر تمرین ورزشی بر سطوح لپتین و آدیپونکتین سرمی در کودکان و نوجوانان چاق است. مواد و روش‌ها: جستجوی نظام‌مند مقالات انگلیسی و فارسی منتشر شده تا فوریه سال 2022، در پایگاه های اطلاعاتی پابمد، وب آو ساینس، مرکز اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی و مگیران با استفاده از کلیدواژه‌های مرتبط انجام شد. پس از انتخاب مقالات بر اساس معیارهای ورود به مطالعه، فراتحلیل نتایج صورت گرفت. اندازه اثر (smd) و فاصله اطمینان 95 درصد، با استفاده از مدل اثر تصادفی، محاسبه شد. هم‌چنین، جهت تعیین ناهمگونی از آزمون i2 و برای سوگیری انتشار از آزمون فونل پلات و تست egger استفاده شد. یافته ها: نتایج 24 مطالعه بر روی 985 کودک و نوجوان چاق نشان داد که تمرین ورزشی سبب کاهش معنادار لپتین سرمی[[smd=0/94 (-1/25 الی 0/62) ,p=0/001] و افزایش معنادار آدیپونکتین سرمی [ 0/001=p، (1/22 الی 0/48-) 0/85= smd ]  می شود. نتایج فرارگرسیون نشان می دهد که بین مدت تمرین با اندازه اثر تمرین ورزشی بر میزان لپتین سرمی در کودکان و نوجوانان چاق رابطه معناداری (p=0/13 ، r=-0/03) وجود ندارد. لیکن، بین مدت تمرین با اندازه اثر تمرین ورزشی بر میزان آدیپونکتین سرمی در کودکان چاق رابطه معناداری (p=0/001 ,r=0/03) وجود دارد. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که هر دو نوع تمرین ترکیبی (مقاومتی و هوازی) و هوازی منجر به کاهش مقادیر گردشی لپتین و افزایش آدیپونکتین در کودکان و نوجوانان چاق می شود.  

The Impact of Exercise on Serum Levels of Leptin and Adiponectin in Obese Children and Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis

Introduction: This study aimed to evaluate the effect of exercise on serum levels of leptin and adiponectin in obese children and adolescents. Materials and Methods: A systematic search of the published Persian- and English-language studies from PubMed, Web of Science, SID, and Magiran databases was done using related keywords up to February 2022. After selecting articles based on the inclusion criteria, a result meta-analysis was performed. Effect size (SMD) and 95% confidence interval (CI) were calculated using a random-effects model. Also, the I2 test was used to determine the heterogeneity, and the Funnel plot test and Egger’s test were used to determine publication bias. Results: The results of 24 studies on 985 obese children and adolescents showed that exercise caused a significant decrease in serum leptin [SMD=-0.94 (CI:-1.25 to -0.62) p=0.001] but a significant increase in serum adiponectin [SMD=0.85 (CI:0.48 to 1.22) p=0.001]. Also, the meta-regression results showed that the duration and effect of exercise were not significantly correlated with serum leptin levels in obese children and adolescents (r=-0.03, P=0.13) but were significantly correlated with serum adiponectin levels in obese children (r=-0.07, P=0.001). Conclusion: The present study results showed that both types of exercises (resistance and aerobic) reduced the circulating levels of leptin but increased adiponectin in obese children and adolescents.