ارتباط متقابل عملکرد تیروئید و سندرم متابولیک: یک مطالعه‌ی مروری

مقدمه: اختلال عملکرد تیروئید می‌تواند متابولیسم چربی و گلوکز، فشار خون و وزن بدن را مختل کند، از طرفی سندرم متابولیک می‌تواند با افزایش ریسک کم‌کاری تیروئید مرتبط باشد. با توجه به شیوع بالای هر دو اختلال و احتمال هم‌افزایی پیامدهای زیان‌بار متابولیک آن‌ها در همراهی با یکدیگر، هدف از این مطالعه مروری بررسی ارتباط عملکرد تیروئید با سندرم متابولیک و بالعکس می‌باشد. مواد و روش‌ها: مقاله‌های انگلیسی زبان در پاب مد و وب او ساینس از سال 1991 تا 2021 با استفاده از کلید واژه‌های کم‌کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، هورمون‌های تیروئید، تیروکسین، هورمون محرکه تیروئید و سندرم متابولیک در قسمت عنوان و چکیده جستجو شدند. یافته‌ها: اگرچه کم‌کاری تیروئید و حتی تغییرات هورمون‌های تیروئیدی در محدوده طبیعی، با اختلال در ریسک فاکتورهای متابولیک مختلف مرتبط هستند؛ اما ریسک ابتلا به سندرم متابولیک در افراد یوتیروئید و افراد با کم‌کاری تحت بالینی تیروئید همچنان یک موضوع بحث برانگیز می‌باشد. پرکاری تیروئید ممکن است تنها با مقاومت به انسولین و اختلال در سطح قندخون مرتبط باشد. اگرچه اثر اختلالات متابولیک مختلف مثل چاقی و دیابت بر عملکرد تیروئید مشاهده شده است، در مورد شیوع و بروز اختلالات عملکرد تیروئید در بیماران با سندرم متابولیک و افراد سالم، نتایج متناقض می‌باشند. نتیجه‌گیری: رابطه متقابل بین سندرم متابولیک و عملکرد غده تیروئید و هورمون‌های تیروئیدی دو طرفه و پیچیده است و ممکن است تحت ‌تاثیر سن، جنسیت، مقاومت به انسولین، سیگار کشیدن، میزان دریافت ید و نشانگرهای التهابی قرار گیرد. 

Reciprocal Association between Thyroid Function and Metabolic Syndrome: A Review Article

Introduction: Thyroid dysfunction can impair fat and glucose metabolism, blood pressure, and body weight. On the other hand, metabolic syndrome (MetS) can be associated with an increased risk of hypothyroidism. Due to the high prevalence of both disorders and the possibility of synergistic metabolic detrimental consequences in combination, this review study aimed to investigate the reciprocal association between thyroid function and MetS. Materials and Methods: Articles in PubMed and Web of Science written in English were searched from 1991 to 2021 using search terms hypothyroidism, hyperthyroidism, thyroid hormones, thyroxine, thyroidstimulating hormone, and metabolic syndrome in titles and abstracts. Results: Hypothyroidism and even changes in thyroid hormones within the normal range are associated with disorders of various metabolic risk factors; however, the risk of developing MetS in people with both euthyroidism and subclinical hypothyroidism remains a controversial issue. Hyperthyroidism may be associated only with insulin resistance and impaired blood sugar levels (dysglycemia). Although the effect of various metabolic disorders such as obesity and diabetes on thyroid function has been observed, the results are contradictory regarding the prevalence and incidence of thyroid dysfunction in patients with MetS and healthy individuals. Conclusion: The association between MetS, thyroid function, and thyroid hormones is reciprocal and complex and may be affected by age, gender, insulin resistance, smoking, iodine intake, and inflammatory markers.