بررسی اثربخشی مداخله مددکاری اجتماعی بر کاهش آزار سالمندان

اهداف: افزایش آزار سالمندان در کشورهای در حال توسعه از جمله ایران، به مشکلی بهداشتی تبدیل خواهد شد. هدف از این پژوهش، بررسی تاثیر مداخله مددکاری اجتماعی با رویکرد شناختیرفتاری بر کاهش تجربه آزار سالمندان بود.مواد و روش ها: 29 سالمند در دو گروه مداخله (14=n) و کنترل (15=n) شرکت کردند. سالمندان و خانواده در قالب یک کارآزمایی بالینی از شهریورماه تا دی ماه 1393 وارد پژوهش شدند و به صورت تصادفی ساده در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. گروه مداخله، مداخله 5 جلسه ای مددکاری اجتماعی را با رویکرد شناختیرفتاری مبتنی بر خانواده دریافت کردند. پرسش نامه »سوءرفتار نسبت به سالمندان در خانواده « برای ارزیابی سالمندآزاری در پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری به کارگرفته رفت. از تحلیل واریانس با اندازه های مکرر و آزمون ویل کاکسون برای تحلیل داده ها استفاده شد.یافته ها: همه شرکت کنندگان، تجربه حداقل یک نوع آزار را گزارش کردند و 75/9درصد آنها فرزندان خود را به عنوان »آزارگر « معرفی کردند. تحلیل واریانس با اندازه های مکرر نشان داد که مددکاری اجتماعی شناختیرفتاری مبتنی بر خانواده در کاهش نمره کل سالمندآزاری موثر بوده است. آزمون ویل کاکسون کاهش معناداری را در خرده مقیاس های غفلت مراقبتی (0/01=p)، سوءرفتار روان شناختی (0/003=p)، سوءرفتار مالی (0/01=p)، سلب اختیار (0/005=p) و غفلت مالی (0/02=p) گروه مداخله نشان داد. درحالی که مداخله در مورد سوءرفتار جسمی (0/31=p) اثربخش نبوده است.نتیجه گیری: نتایج این پژوهش نشان داد که مددکاری اجتماعی شناختیرفتاری مبتنی بر خانواده بر کاهش آزار سالمندان موثر است. برای پژوهش های بعدی پیشنهاد می شود پژوهش مشابه با نمونه بزرگ تر و پیگیری 3 و 6 ماهه انجام گیرد.

Study of the Effect of Social Work Intervention on the Elderly Abuse Reduction

Objectives: Increasing the prevalence of elder abuse has become a health issue in developing countries, including Iran. The purpose of this investigation was the study of the effect of social work intervention with a cognitive behavioral approach on the reduction of the elderly abuse experimentation.Methods Materials: Twentynine elders participated in this study in the intervention (n=14) and control (n=15) groups. In a randomized clinical trial, elder persons and their families who met inclusion criteria were recruited from August 2014 to January 2015. They were randomly assigned to intervention and control groups. Intervention group received a 5session family based cognitivebehavioral social work (FBCBSW) intervention. The domestic elder abuse questionnaire was administered to evaluate the elder abuse at baseline, immediate postintervention, and at 30 day postintervention.Repeated measures analysis of variance (ANOVA) and Wilcoxon test were used for data analysis.Results: All participants reported at least one type of abuse and almost 75.9% of them reported that their children were main abusers. Repeated measures ANOVA revealed that FBCBSW was successful in reducing elder abuse (total score). Wilcoxon test illustrated significant reduction in subscales of neglect care (P=0.01), psychological abuse (P=0.003), financial abuse (P=0.01), loss of personal autonomy (P=0.005), and financial neglect (P=0.02) in the intervention group while the intervention was not effective to reduce physical abuse (P=0.31).Conclusion: The result of this study showed that FBCBSW is an effective intervention to decrease elder abuse. For future studies, implementing the same clinical trial with bigger sample size and 3 and 6 months follow up is recommended.